Topische Anästhetika (Lidocain/Prilocain 5%-Creme, liposomales Lidocain 4%) können Impfschmerz reduzieren, sind aber nicht für alle Impfungen allgemein empfohlen.
Richtlinien
- Regelmäßige Kinderimpfungen: Optional; können Leidensdruck reduzieren. 30–60 Minuten vorher auftragen.
- Lebendimpfstoffe (MMR, Varizellen, Gelbfieber): Einige Länder schränken dies ein, da theoretisch eine Beeinträchtigung der Virusreplikation befürchtet wird (z. B. Deutschland: nur konservierungsmittelfreies Lidocain für MMR).
- Inaktivierte Polio-Impfung (IPV): Topische Anästhetika an der Injektionsstelle laut einigen Richtlinien vermeiden.
- COVID-19-Impfstoffe: Sicher anwendbar; keine Belege für immunologische Beeinträchtigung.
Best Practices
- Nationale Impfrichtlinien befolgen (CDC, WHO, ECDC, nationale Gremien).
- Auf intakter Haut über dem Deltamuskel oder der anterolateralen Oberschenkelregion auftragen.
- Okklusiver Verband für die empfohlene Zeit.
- Nicht auf verletzter Haut anwenden.
Nicht-pharmakologische Alternativen
- Stillen/Saccharose (Säuglinge)
- Ablenkung, Positionierung, angeleitete Atmung
- Vibrations-/Kältegeräte (Buzzy®)
Schmerzlinderung verbessert die Impfakzeptanz. Individueller Ansatz empfohlen.