Rost (Eisenoxid) verursacht keinen Tetanus. Clostridium tetani-Sporen – gefunden in Boden, Staub und Mist – verursachen Tetanus. Rostige Gegenstände sind lediglich assoziiert mit Bodenkontakt.
Wichtige Fakten
- Rost essen: Kein Tetanusrisiko. Eisenoxid ist in geringen Mengen nicht toxisch. Magensäure tötet vegetative Bakterien; Sporen passieren harmlos.
- Tetanus-Eintritt: Stichwunden (Nägel, Splitter, Dornen) schaffen ein anaerobes Milieu → Sporen keimen → produzieren Tetanospasmin-Toxin.
- Toxinwirkung: Blockiert GABA/Glycin-Freisetzung im Rückenmark und Hirnstamm → unkontrollierte motorische Neuronfeuerung → Rigidität, Krämpfe, Kieferklemme, Opisthotonus, autonome Instabilität.
- Inkubationszeit: 3–21 Tage (Durchschnitt 10). Kürzere Inkubationszeit = schlechtere Prognose.
Wundmanagement
- Gründlich reinigen: Spülung, Débridement, Fremdkörper entfernen.
- Tetanusimpfstatus bewerten.
- Tetanus-gefährdete Wunde (Stich, Quetschung, Verbrennung, >6 Stunden alt, kontaminiert, devitalisiertes Gewebe) + unvollständiger/unerklärter Impfschutz → TIG (Tetanus-Immunglobulin) + Tdap/Td.
- Auffrischung, wenn >10 Jahre seit letzter Dosis (saubere kleine Wunde) oder >5 Jahre (tetanus-gefährdete Wunde).
Prävention
- Primärserie: DTaP (Kinder) / Tdap (Jugendliche/Erwachsene).
- Auffrischung: Td oder Tdap alle 10 Jahre.
- Schwangerschaft: Tdap in der 27.–36. SSW jeder Schwangerschaft.
Rost ist ein Marker für Bodenkontakt – nicht die Ursache. Impfung ist die einzige zuverlässige Prävention.
