Genitaler Soor (Hefepilzinfektion) kann die Harnröhre betreffen, insbesondere bei Männern.
Männer: Balanitis / Balanoposthitis ± Urethritis
- Rötlich, geschwollen, juckende Eichel und Vorhaut
- Weißer, krümeliger Ausfluss unter der Vorhaut
- Harnröhrensymptome: Dysurie (Brennen beim Wasserlassen), Harnröhrenausfluss (weißlich), Meatuserythem.
- Risikofaktoren: Diabetes, unbeschnitten, Antibiotika, Immunsuppression, Sexualpartner mit VVC.
Frauen: Vulvovaginale Candidiasis (VVC)
- Vulvovaginaler Juckreiz, Brennen, Erythem, Ödem
- Dickflüssiger, weißer, geruchloser Ausfluss („Hüttenkäse“)
- Dysurie (extern – Urin berührt entzündete Vulva), Dyspareunie
- Harnröhrenbeteiligung selten; wenn vorhanden, ähnliche Dysurie.
- Risikofaktoren: Antibiotika, Schwangerschaft, Diabetes, orale Kontrazeptiva, Immunsuppression, enge/synthetische Kleidung.
Diagnose & Behandlung
- Klinische Diagnose oft ausreichend; KOH-Präparat / Kultur bei Rezidiven oder Ansprechenbleiben.
- Topische Azole (Clotrimazol, Miconazol, Terconazol): 1–7-tägige Kur; Erstwahl.
- Orales Fluconazol 150 mg Einzeldosis: Alternative; kontraindiziert in der Schwangerschaft (erstes Trimester).
- Partnerbehandlung nur bei Symptomen.
- Rezidivierend (≥4/Jahr): Erhaltungstherapie Fluconazol wöchentlich ×6 Monate; Diabetes, HIV, Resistenz abklären.
Harnröhren-Soor bei Männern kann gonokokkaler/chlamydiöser Urethritis ähneln – auf STIs testen, wenn Risikofaktoren vorliegen.
