Der Ductus deferens (Vas deferens) ist ein dickwandiger, muskulärer Schlauch (~30–45 cm), der Spermien vom Nebenhoden zu den Ejakulationsgängen transportiert.
Anatomie
- Verlauf: Steigt auf vom Nebenhoden → Leistenkanal → Becken → kreuzt Harnleiter → schließt sich an Samenblasegang → bildet Ejakulationsgang → mündet in die prostatische Harnröhre.
- Wand: Drei glatte Muskel-Schichten (inner Längsmuskel, Mittelringmuskel, äußerer Längsmuskel) + Adventitia.
- Schleimhaut: Pseudostratifiziertes säulenförmiges Epithel mit Stereozilien (absorbierend, nicht motil).
- Blutversorgung: Arteria ductus deferentis (Zweig der Arteria vesicalis superior/iliaca).
- Innervation: Sympathisch (Plexus hypogastricus) → peristaltische Kontraktion während der Emission.
Funktion bei der Ejakulation
- Emission-Phase: Sympathische Stimulation → rhythmische Peristaltik treibt Spermien vorwärts.
- Mischung: Spermien mischen mit Samenblasenflüssigkeit (Fruktose, Prostaglandine), Prostataflüssigkeit (Enzyme, Zink), Bulbourethralflüssigkeit (Präejakulat).
- Ausstoß: Blasennacken schließt sich; Musculus bulbospongiosus kontrahiert → Samen ausgestoßen.
Klinische Relevanz
- Vasektomie: Unterbricht Ductus deferens (Okkulsion/Resektion) → Azoospermie. ~99,9 % effektiv.
- Vasovasostomie (Rückgängigmachung): Mikrochirurgische Wiederanastomose; Durchgängigkeit ~80–90 %, Schwangerschaft ~40–70 % (hängt von Intervall, weiblichen Faktoren ab).
- Kongenitale Abwesenheit (CBAVD): Assoziiert mit CFTR-Mutationen (Mukoviszidose-Träger).
