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Harnwegsinfekte werden durch Bakterien verursacht, die in die Harnröhre eindringen und Entzündungen hervorrufen. Um die Infektion zu diagnostizieren und zu behandeln, verordnen Ärzte manchmal eine Untersuchung des Urins des Patienten. Die Untersuchung erfolgt in zwei Schritten: chemische Analyse und mikroskopische Analyse. Wenn das Labor Anzeichen einer Infektion identifiziert, wird eine Bakterienkultur des Urins durchgeführt, um die verursachenden Bakterien zu identifizieren. Ärzte passen die Antibiotikabehandlung manchmal basierend auf den Kulturresultaten an.
Eine Infektion der Harnwege (HWI) tritt auf, wenn Bakterien von außerhalb des Körpers in die Harnwege eindringen. Die Bakterien wandern die Harnwege hinauf bis in die Blase, ein Zustand namens Zystitis. Wenn die Bakterien die Nieren erreichen, verursachen sie eine Nephritis. Der Patient mit HWI hat eine erhöhte Harnfrequenz, Brennen beim Wasserlassen, Beckendruck, Blut im Urin und bei komplizierten Fällen Fieber und Unterbauchschmerzen.
Um einen HWI zu diagnostizieren, verordnet der Arzt einen Urinanalyse-Test (Analyse des Urins). Dem Patienten wird ein Urinbecher und zwei nicht-alkoholische Tücher gegeben. Der Patient wird angewiesen, die Tücher zu nehmen und die Spitze seiner Harnröhre zu reinigen. Der Patient wird dann außerhalb des Bechers anfangen zu urinieren, dann mitten im Strahl in den Becher urinieren. Aufgrund der Reinigung und des Sammelverfahrens wird diese Urinprobe als „sauberer Fang“-Urinprobe bezeichnet.
Urinproben müssen innerhalb einer Stunde nach der Sammlung im Labor eintreffen. Sobald sie im Labor sind, wird der Labortechniker einen Kunststoffstreifen verwenden, der mit chemischen Pads beschichtet ist. Jedes Pad entspricht einer anderen chemischen Reaktion. Chemikalien im Urin verursachen eine Farbveränderung der Pads entsprechend der Konzentration der Chemikalien im Urin. Bei einer Person mit HWI wird die chemische Analyse Nitrite, Protein, weiße Blutkörperchen und Blut im Urin nachweisen. Nitrite sind Stoffwechselprodukte von Bakterien. Protein wird nachgewiesen, weil die Bakterien daraus bestehen. Das Blut ist als Ergebnis der durch die Bakterien verursachten Entzündung im Urin vorhanden.
Nach der chemischen Analyse wird die Urinprobe mit einer Zentrifuge geschleudert. Dadurch werden alle Zellen und anderen Ablagerungen am Boden des Urinröhrchens zu einem Pellet gepresst. Der Urin wird dann abgegossen und das Pellet auf einen Objektträger gelegt, um unter dem Mikroskop betrachtet zu werden. Bei einer HWI-Urinprobe wird der Labortechniker Bakterien, rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Proteinstränge unter dem Mikroskop sehen.
Da verschiedene Bakterien unterschiedliche Antibiotikabehandlungen erfordern, wird die Urinprobe auf einer Petrischale mit Nährstoffen platziert, um die Bakterien in der Probe zu züchten und zu identifizieren. Ärzte werden normalerweise Breitband-Antibiotika verwenden, um alle möglichen Bakterien abzudecken, die einen HWI verursachen. Sobald das Labor die Bakterien in der Probe identifiziert hat, hilft der Bericht dem Arzt, bei Bedarf ein geeigneteres Antibiotikum für den spezifischen Bakterientyp zu verwenden.
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