Humane Papillomviren (HPV) sind die häufigste sexuell übertragbare Infektion. Sie sind nicht vererbt – die Ansteckung erfolgt nach der Geburt.
Übertragungswege
- Haut-zu-Haut sexueller Kontakt: Penetrativer Sex ist nicht erforderlich; Genitalreiben, Fingern und geteilte Sexspielzeuge können das Virus übertragen.
- Vertikale Übertragung: Mutter-zu-Säugling bei vaginaler Geburt (selten; kann juvenile-onset rezidivierende respiratorische Papillomatose verursachen).
- Autoinkubation: Selbstverbreitung auf benachbarte Hautareale.
- Fomite: Theoretisch möglich über kontaminierte Handtücher oder Oberflächen, aber das Risiko ist sehr gering.
Wichtige Fakten
- Über 200 Genotypen; ~40 infizieren mukosales Epithel (niedriges Risiko 6/11 verursachen Warzen; hohes Risiko 16/18 verursachen Krebs).
- Die meisten Infektionen heilen spontan innerhalb von 1–2 Jahren aus.
- Kondome reduzieren, eliminieren das Risiko jedoch nicht (unbedeckte Haut bleibt exponiert).
Prävention
- HPV-Impfstoff (9-valent): Zweidosis-Serie, wenn vor dem 15. Lebensjahr begonnen; dreidosis-Serie, wenn 15 oder älter. Zielt auf sieben Hochrisiko- und zwei Niedrigrisiko-Typen ab.
- Regelmäßige Gebärmutterhals-Screening (PAP-Test und/oder HPV-Test) gemäß Richtlinien.
- Sexuelle Partner einschränken; gegenseitige Monogamie.
Impfwirkung
Länder mit hoher Impfabdeckung berichten von >80 % Reduktion der Impfstofftyp-HPV-Prävalenz, präkanzerösen Läsionen und Genitalwarzen.
