Kondome (männliches Latex, weibliches Nitrile) sind hochgradig effektiv für die HIV-Prävention, wenn sie korrekt und konsequent verwendet werden.
- Wirksamkeit: ~85–98 % Reduktion der heterosexuellen Übertragung bei konsequenter Verwendung.
- Wichtige Faktoren: Von Anfang bis Ende verwenden; wasser/silikonbasiertes Gleitmittel (Öl degradiert Latex); Verfallsdatum prüfen; ordnungsgemäß lagern.
Umfassende Prävention (Kombinationsansatz)
- PrEP (Präexpositionsprophylaxe): TDF/FTC oder TAF/FTC täglich oder ereignisgesteuert (2-1-1 für MSM) → >99 % effektiv.
- PEP (Postexpositionsprophylaxe): 28-tägige ART innerhalb von 72 Stunden nach Exposition.
- Behandlung als Prävention (TasP / U=U): Nicht nachweisbare Viruslast unter ART = null sexuelles Übertragungsrisiko.
- Harm Reduction: Nadelaustauschprogramme, OAT für PWID.
- VMMC: Freiwillige medizinische männliche Beschneidung reduziert Frau-zu-Mann-Übertragung ~60 %.
- Aufklärung, Testung, Verknüpfung zur Versorgung.
Kondome bleiben grundlegend – sie verhindern auch andere STIs und Schwangerschaft.