Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) bei HIV: Zugang und Wirksamkeit

Die Behandlung nach einer HIV-Exposition steht Gesundheitsfachkräften seit vielen Jahren zur Verfügung, bleibt aber weitgehend für die Öffentlichkeit unzugänglich, basierend auf Empfehlungen des AIDSinfo-Panels der National Institutes of Health. Obwohl es als wirksam erwiesen wurde, machen mehrere Faktoren eine weitverfügbare Verfügbarkeit schwierig, wenn nicht unmöglich.

Funktion

Post-expositionsprophylaktische Antiretroviralien sind nur auf Rezept erhältlich und sind in der Regel eine Dreifach-Kombination, die bis zu sechs Wochen nach der Exposition eingenommen wird.

Verfügbarkeit

Die Verfügbarkeit einer post-expositionsbezogenen Behandlung hängt weitgehend davon ab, wie Sie exponiert wurden. Eine Exposition in einem medizinischen Umfeld wird wahrscheinlich als versehentlicher, einmaliger Vorfall angesehen. Eine Exposition in anderen Umgebungen aufgrund unsicherer Verhaltensweisen wird möglicherweise nicht behandelt.

Kosten

AVERT, eine internationale HIV- und AIDS-Wohltätigkeitsorganisation, schätzt die Medikamentenkosten auf 1000 Dollar oder mehr pro Monat für ein einzelnes Medikament. Ein typisches Drei-Pillen-Regime könnte 3000 Dollar oder mehr für eine einzelne Behandlungsrunde kosten.

Nebenwirkungen

Die National Institutes of Health listen Nebenwirkungen von Antiretroviralien als Hautausschlag, Übelkeit, Durchfall, Müdigkeit, Schwindel, Harnwegsinfektion, Nierenfunktionsstörung und – in schwereren Fällen – Organversagen auf.

Wirksamkeit

Post-expositionsprophylaktische Medikamente sind laut einer Studie von D.K. Henderson, A.J. Saah, B.J. Zak und anderen bis zu 70 Prozent wirksam, wenn sie korrekt eingenommen werden. Die nicht korrekte Einnahme von Medikamenten kann zum Scheitern der Verhinderung einer HIV-Infektion führen.