Perimenopause: Symptome, Stadien und was zu erwarten ist

Perimenopause

Perimenopause ist ein natürlicher Alterungsprozess, der als Übergang zwischen den fruchtbaren Jahren einer Frau und der Menopause dient, wenn die Menstruation aufhört. Er ist gekennzeichnet durch hormonelle Schwankungen, die mehrere Veränderungen im Körper verursachen. Perimenopause betrifft alle Frauen, kann aber bei einigen milde Symptome zeigen, während andere Frauen erhebliche Beschwerden erleben können.

Wirkungen

• Das erste Anzeichen der Perimenopause ist eine Veränderung des Menstruationszyklus. Die Perioden können unregelmäßig, selten, stärker oder schwächer werden – es gibt kein festes Muster der Veränderung, nur einen Unterschied zu dem, was die Frau normalerweise erlebt. Perimenopause verursacht auch Hitzewallungen und Nachtschweiß. Schlaflosigkeit ist häufig, ebenso wie Stimmungsschwankungen, verminderte Libido und Vaginaltrockenheit. Einige Frauen verspüren möglicherweise keine dieser Symptome oder die Symptome sind mild. Wenn die Menstruation einsetzt, klingen die Symptome typischerweise ab.

Zeitrahmen

• Perimenopause ist ein Prozess, der mehrere Jahre dauert, bevor er der Menopause weicht. Das Timing wird nicht durch das Alter der ersten Menstruation, Ethnizität, Kinderwunsch oder die Verwendung von Verhütungsmitteln beeinflusst. Perimenopause dauert zwei bis acht Jahre und dauert ein Jahr nach dem letzten Menstruationszyklus an. Sie tritt im späten mittleren Alter auf, mit 51 Jahren als Durchschnitt. Einige Frauen bemerken jedoch perimenopausale Veränderungen bereits in ihren 30ern und 40ern.

Östrogen und Progesteron

• Östrogen- und Progesteronspiegel schwanken während der Perimenopause und beeinträchtigen ihre normale synergistische Funktion im Körper, um die meisten Symptome der Perimenopause zu verursachen. Die Östrogenspiegel können stark schwanken und verursachen geistigen Nebel, Vaginaltrockenheit, Knochendichteverlust (was zu Osteoporose beitragen kann), steigende Cholesterinwerte und ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen. Ausbleibender Eisprung während der Perimenopause führt zu vermindertem Progesteron, das ähnliche Wirkungen wie Veränderungen des Östrogens hat.

Andere Hormone

• Andere Hormone, die von der Perimenopause betroffen sind, umfassen Testosteron, Schilddrüse, Cortisol und follikelstimulierendes Hormon. Testosteron kann steigen oder fallen. Erhöhte Werte verursachen männlichen Haarausfall, Vertiefung der Stimme oder Akne. Vermindertes Testosteron führt zu Müdigkeit, geringer Libido, Inkontinenz und Gewichtszunahme. Niedrige Schilddrüsenwerte verursachen Müdigkeit und Gewichtszunahme. Ein Abfall des Cortisols führt ebenfalls zu Müdigkeit. Steigende Werte des follikelstimulierenden Hormons (FSH) zeigen an, wie nah eine Frau der Menopause ist.

Medizinische Behandlung

• Die traditionelle Behandlung der Perimenopause umfasst die Einnahme von niedrig dosierten Verhütungspillen oder die Einnahme von Östrogen- und Progesteronpräparaten. Die genaue Behandlung hängt von den Laborwerten der von der Perimenopause betroffenen Hormone ab. Während diese Behandlungen wirksam sind, können einige Frauen, die Hormonpräparate einnehmen, ihr Risiko für Blutgerinnsel oder Brustkrebs erhöhen. Da Symptome der Perimenopause während der Menstruationszyklen verschwinden, sollten Hormontherapien während dieser Zeit abgesetzt und wieder aufgenommen werden, sobald die Symptome erneut auftreten.

Alternativmedizin

• Traubensilberkerze, Mönchspfeffer und Dong Quai gehören zur großen Vielfalt an Kräutern, die zur Behandlung der Perimenopause verwendet werden (siehe Ressourcen für Links zu weiteren Informationen). Nahrungsergänzungsmittel wie die Vitamine E und B sowie L. Arginin oder L. Glutamine werden manchmal vorgeschlagen, um Symptome zu reduzieren. Es gibt jedoch wenige klinische Studien, die die Wirksamkeit von Kräutern oder Vitaminen zur sicheren Behandlung von Symptomen der Perimenopause belegen.