Gicht wird durch eine Ansammlung von Harnsäurekristallen im Gelenk verursacht. Viele verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente können direkt oder indirekt die Harnsäurespiegel erhöhen und zu Gicht führen, besonders bei Patienten mit anderen Risikofaktoren.
Akute Gicht, oder akute Gichtarthritis, tritt auf, wenn die Symptome plötzlich von einer unmittelbaren Ursache auftreten, wie erhöhtem Alkoholkonsum. Umgekehrt entwickelt sich chronische Gicht langsam, oft aufgrund einer verringerten Entfernung von Harnsäure aus dem Körper durch die Niere. Beide Arten sind mit Risikofaktoren wie Übergewicht und Diabetes assoziiert. Mehrere Instanzen von akuter Gicht können zu chronischer Krankheit führen.
Gicht tritt aufgrund von erhöhten Harnsäurespiegeln im Blut auf, und dies wird durch erhöhte Harnsäureproduktion oder verringerte Entfernung durch die Nieren verursacht (wegen einer Blockade oder Nierenerkrankung, zum Beispiel). Harnsäurekristalle setzen sich in den Gelenken ab und verursachen Schmerzen, Wärme und Schwellung – die klassischen Symptome von Gicht.
Antiuricosurics, wie Ethambutol oder Pyrazinamid, blockieren die Niere daran, Harnsäure zu entfernen. Die zusätzliche Harnsäure kehrt langsam ins Blut und in die Gelenke zurück und verursacht chronische Gicht. Diese beiden Antiuricosuric-Mittel werden in den Vereinigten Staaten nicht häufig verschrieben, da sie hauptsächlich zur Behandlung von Tuberkulose verwendet werden.
Rezeptfreie Medikamente können direkt die Harnsäurespiegel erhöhen und zu Gicht führen (hauptsächlich akute Gicht). Einige häufige Beispiele sind Aspirin, Niacin und Ascorbinsäure. Darüber hinaus kann die hohe Aufnahme von Koffein und Alkohol Harnsäure im Blut konzentrieren und zu akuter Gichtarthritis führen.
Verschreibungspflichtige Medikamente, insbesondere Medikamente, die für die Langzeitanwendung verschrieben werden, erhöhen ebenfalls die Harnsäurespiegel im Blut. Häufigere Beispiele sind Theophyllin, Levodopa und Methyldopa, Cisplatin (eine Krebstherapie) und Diuretika-Thiazide wie Hydrochlorothiazid.
Menschen, die bereits Risikofaktoren für Gicht haben, wie solche, die übergewichtig sind oder Diabetes haben, sollten sorgfältig auf Gelenksymptome achten, wenn sie eines dieser Medikamente einnehmen.
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