Biapikale Narbenbildung bezieht sich auf Fibrose an beiden Lungenapitzen, typischerweise ein Zufallsbefund auf Röntgen-Thorax oder CT.
Assoziierte Erkrankungen
- Sarkoidose: Klassische Assoziation (Stadien II/III)
- Vorherige Tuberkulose: Ausgeheilte apikale TB (Simon-Foci)
- Pilzinfektionen: Histoplasmose, Coccidioidomycose, Kryptokokkose, Aspergillose
- Strahlenfibrose: Vorherige Thoraxradiotherapie
- Morbus Bechterew: Apikale Fibrose (selten)
- Pneumokoniosen: Silikose, Kohlenstaublunge
- Idiopathisch: Keine identifizierbare Ursache nach Abklärung
Klinisches Vorgehen
- Korrelieren mit Anamnese, Symptomen und Laborwerten (ACE-Spiegel, TB-Testung, Pilzserologien)
- Stabile, asymptomatische, bilateral symmetrische Narbenbildung stellt oft gutartige Spätfolgen dar
- Progressive, einseitige oder neue Symptome → auf Malignom, aktive Infektion oder Sarkoidose-Schub untersuchen
Lungenfunktionstests können ein restriktives Muster zeigen. Das Intervall der Nachbildgebung hängt vom klinischen Kontext ab.
