Magengeschwüre vs. Aphthen vs. Dekubitus: Ursachen, Symptome und Behandlungsunterschiede

Magengeschwüre (Peptische Geschwüre)

Offene Geschwüre auf der Magenschleimhaut oder Duodenalschleimhaut.

• Ursachen: H. pylori-Infektion (am häufigsten), NSAR (Aspirin, Ibuprofen, Naproxen), Rauchen, Alkohol, Stress (verstärkt).
• Symptome: Brennender Epigastriumsschmerz (oft mahlzeitabhängig), Blähungen, Übelkeit, Gewichtsverlust.
• Behandlung: PPI + Antibiotika bei H. pylori; PPI allein bei NSAR-induziert; NSAR, Alkohol, Rauchen vermeiden.

Aphthen (Aphthöse Geschwüre)

Kleine, schmerzhafte Geschwüre im Mund (nicht ansteckend).

• Auslöser: Trauma (beißen), Stress, Nährstoffmangel (B12, Eisen, Folsäure, Zink), Nahrungsmittelunverträglichkeiten (Gluten, Zitrusfrüchte), hormonelle Schwankungen, SLS in Zahnpasta.
• Behandlung: Topische Kortikosteroide, antimikrobielle Spülungen, Auslöser vermeiden, Mängel korrigieren.

Dekubitus (Druckgeschwüre)

Haut- und Weichteilverletzung durch anhaltenden Druck.

• Ursachen: Immobilität (Bett/Rollstuhl), Feuchtigkeit, Scherkräfte, schlechte Ernährung, Gefäßerkrankung, Neuropathie.
• Prävention: Umlagerung alle 2 Stunden, druckumverteilende Oberflächen, Hautpflege, Ernährungsoptimierung.

Alle drei sind „Geschwüre“, unterscheiden sich jedoch vollständig in Lokalisation, Ätiologie und Behandlung. Eine genaue Diagnose leitet die richtige Therapie ein.