Blutendes Magengeschwür: Ursachen, Behandlung & Notfallversorgung

Behandlung ist vital

Peptische Geschwüre sind offene Geschwüre, die sich auf der inneren Magenschleimhaut, im oberen Dünndarm und in der Speiseröhre entwickeln. Sie verursachen Bauchschmerzen und in einigen Fällen Blutungen. Sie resultieren oft aus H. pylori, einem Bakterium, das die Schleimschicht der Magenschleimhaut stören und Entzündungen verursachen kann, sowie aus anderen bakteriellen Infektionen und einigen Medikamenten. Ungefähr 10 Prozent der Amerikaner haben irgendwann mit einem peptischen Geschwür zu tun.

Wenn Sie ein blutendes Geschwür haben, besuchen Sie sofort einen Arzt zur Diagnose und Behandlung. Blutende Geschwüre sind eine ernsthafte Erkrankung. Blutverlust kann zu Anämie und in schweren Fällen zur Notwendigkeit einer Bluttransfusion führen. Wenn sie unbehandelt bleiben, können sie dazu führen, dass Sie aufgrund von Blutverlust das Bewusstsein verlieren und in einigen Fällen sterben. Ihr Arzt wird wahrscheinlich einen Besuch bei einem Gastroenterologen empfehlen.

Medikamentöse Behandlung

Wenn Sie ein peptisches Geschwür haben, müssen Sie bestimmte Schmerzmittel vermeiden. Nichtsteroidale Antirheumatika wie Ibuprofen, Aspirin und Naproxen können die Magenschleimhaut reizen oder entzünden und Ihren Zustand verschlimmern. Rauchen trägt ebenfalls zur Verschlimmerung von Magengeschwüren bei, indem es ein größeres Volumen und eine höhere Konzentration von Magensäuren einführt, die die Heilung während der Geschwürbehandlung verlangsamen können. Auch Alkohol und Stress können die Magenschleimhaut reizen und die Heilung verzögern.

Ärzte verschreiben Medikamente für einige blutende Geschwüre. Rezeptfreie Antazida und Säureblocker lindern den nagenden Schmerz peptischer Geschwüre, aber die Linderung ist nur vorübergehend. Wahrscheinlicher wird Ihr Arzt Protonenpumpenhemmer vorschlagen, eine Art Anti-Säure-Medikament, das sich bei der Behandlung blutender Geschwüre als nützlich erwiesen hat. Diese Medikamente stoppen Ihren Körper daran, Säure in Zellen zu pumpen. Prevacid und Prilosec sind häufige Protonenpumpenhemmer. In einer Studie fanden Forscher heraus, dass Protonenpumpenhemmer das Risiko weiterer Blutungen und die Notwendigkeit einer Operation reduzierten. Die Studie stellte jedoch auch fest, dass die Anzahl der Personen, die an ihren Geschwürerkrankungen starben, mit der Verwendung von Protonenpumpenhemmern nicht zurückging. In einigen Fällen werden Protonenpumpenhemmer verabreicht, nachdem Ärzte andere Schritte unternommen haben, um die Blutung zu stoppen. In diesen Szenarien stellen die Medikamente sicher, dass die Blutung nicht erneut auftritt.

Ärzte verabreichen auch Antibiotikamedikamente, wenn H. pylori-Bakterien vorhanden sind. Häufige Antibiotikamedikamente umfassen Amoxicillin und Clarithromycin.

Medizinische Verfahren

Ärzte verschreiben oft medizinische Behandlung für Geschwüre. Die häufigste und wirksamste Behandlung für blutende Geschwüre ist ein Verfahren, das als Endoskopie bekannt ist. Ein Arzt kann blutende Blutgefäße identifizieren und während einer Endoskopie reparieren. Ein Instrument namens Endoskop hat ein kleines Heizgerät am Ende, das verwendet wird, um kleine Wunden zu versiegeln. Es ist wirksam bei der Kontrolle von Blutungen bei 90 Prozent der Patienten. Endoskopie-Patienten bleiben oft mehrere Tage nach der Behandlung im Krankenhaus. Wenn die Blutung erneut auftritt, wiederholen Ärzte oft die Endoskopie. Wiederholte Verfahren sind im Allgemeinen wirksam bei der Kontrolle von Blutungen in etwa 70 Prozent der Fälle. Wenn die Endoskopie-Behandlung nicht funktioniert, ist manchmal eine Bauchoperation erforderlich, um das peptische Geschwür zuzunähen.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2009, die im Journal Gastrointestinal Endoscopy erschien, hatten ältere Patienten, die innerhalb eines Tages nach peptischen Geschwürsymptomen eine Endoskopie durchliefen, einen zwei Tage kürzeren Krankenhausaufenthalt als andere peptische Geschwürpatienten und waren weniger wahrscheinlich, eine gastrointestinale Operation zu benötigen.