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Schwarze Augenfliegen: Wann zum Augenarzt dringend

Fliegen (glaskörperliche Opazitäten) sind mit dem Alter häufig, aber neue oder veränderte Fliegen erfordern prompte Abklärung.

Gutartige vs. dringende Merkmale

Wahrscheinlich gutartig	Dringende Abklärung erforderlich
Lange bestehend, stabil	Plötzlicher Beginn/neue Fliegen
Klein, durchscheinend, mobil	Schauer von Fliegen / „Spinnweben“
Keine Lichtblitze	Photopsie (Lichtblitze)
Kein Sehverlust	Gesichtsfelddefekt (Vorhang/Schatten)
	Verminderte Sehschärfe
	Kürzliches AugenTrauma/Operation
	Hohe Myopie, diabetische Retinopathie, Uveitis-Vorgeschichte

Pathologie

Posteriore Glaskörperabhebung (PVD): Häufig >50 Jahre; meist gutartig, kann aber Netzhautriss verursachen.
Netzhautriss/-ablösung: Glaskörperzug → Riss → Flüssigkeit unter Netzhaut → Sehverlust. Chirurgischer Notfall.
Glaskörperblutung: Diabetes, Trauma, Netzhautriss → Blut im Glaskörper.
Uveitis: Entzündliche Zellen im Glaskörper.

Maßnahme

Neue Fliegen + Lichtblitze oder Sehveränderung → am selben Tag dilatierte Funduskopie durch Augenarzt. Nicht warten. Frühe Laser/Kryopexy für Riss verhindert Ablösung; Ablösung erfordert Vitrektomie/Scleralbuckel.

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