Augenkomplikationen bei Morbus Bechterew (AS)
Morbus Bechterew ist eine entzündliche Arthritis, die primär die Wirbelsäule betrifft, aber eine systemische Erkrankung ist, die ernsthafte Augenprobleme verursachen kann. Bis zu 40 % der Menschen mit AS erleben mindestens eine Episode von Uveitis. Regelmäßige umfassende Augenuntersuchungen sind entscheidend für die Früherkennung.
Häufige Erkrankungen
- Akute Anterioruvitis (Iritis): Entzündung der Uvea (mittlere Augenschicht). Symptome: Plötzliche Augenschmerzen, Rötung, Lichtempfindlichkeit (Photophobie), verschwommenes Sehen, Fliegende Mücken. Oft einseitig, rezidivierend. Häufigste Augenmanifestation von AS.
- Skleritis: Entzündung der Sklera (weiße äußere Schicht). Symptome: Starke, tiefe, bohrende Augenschmerzen (oft nachts schlimmer), Rötung, Schwellung, Tränenfluss, Lichtempfindlichkeit. Bei AS meist schwerer; kann systemische Immunsuppression erfordern.
- Episcleritis: Mildere Entzündung der Skleral (Gewebe zwischen Sklera und Bindehaut). Symptome: Rötung, leichte Beschwerden, Tränenfluss; kein Sehverlust. Oft selbstlimitierend, kann aber rezidivieren.
- Trockene Augen (Keratoconjunctivitis Sicca): Verminderte Tränenproduktion oder verstärkte Verdunstung. Symptome: Sandkörnchengefühl, Brennen, Rötung, verschwommenes Sehen, paradoxes Tränen. Häufig bei Autoimmunerkrankungen.
- Retinale Vaskulitis (selten): Entzündung der retinalen Blutgefäße. Kann verschwommenes Sehen, Fliegende Mücken und ernsthafte Komplikationen verursachen, wenn unbehandelt. Erfordert dringende Augenarztüberweisung.
Maßnahmen
Wenn Sie AS haben und Augenschmerzen, Rötung, Lichtempfindlichkeit, verschwommenes Sehen oder neue Fliegende Mücken verspüren, suchen Sie umgehend einen Augenarzt oder Ihren Rheumatologen auf. Frühzeitige Behandlung (Kortikosteroidtropfen, systemische Medikamente) verhindert dauerhafte Sehschäden. Koordinieren Sie die Versorgung zwischen Rheumatologie und Augenheilkunde.
