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Farbenblindheit: Ursachen, Arten, Prävalenz und Managementoptionen

Farbensehschwäche (CVD) betrifft ~8 % der Männer und ~0,5 % der Frauen nordeuropäischer Abstammung. Sie ist meist angeboren (X-chromosomal-rezessiv).

Arten und Genetik

Typ	Defekt	Prävalenz (Männer)	Gene
Deuteranomalie (grün-schwach)	M-Kegel-Verschiebung	5 %	OPN1MW
Protanomalie (rot-schwach)	L-Kegel-Verschiebung	1 %	OPN1LW
Deuteranopie (kein Grün)	M-Kegel fehlend	1 %	OPN1MW-Deletion
Protanopie (kein Rot)	L-Kegel fehlend	1 %	OPN1LW-Deletion
Tritanomalie/-opie (blau-gelb)	S-Kegel-Defekt	0,01 %	OPN1SW (Chr 7)
Achromatopsie (total)	Alle Kegel nicht funktionsfähig	1:30.000	CNGB3, CNGA3, GNAT2

Erworbene CVD

Optikusneuropathie, Makuladegeneration, Glaukom, Diabetes, Medikamente (Hydroxychloroquin, Ethambutol, Digoxin), Chemikalien (Styrol, Kohlenstoffdisulfid). Meist asymmetrisch, progressiv.

Auswirkungen und Anpassung

Schwierigkeiten mit Ampeln, farbcodierten Diagrammen, reifem Obst, Garpunkt von Fleisch.
Berufseinschränkungen: Pilot, Elektriker, Grafikdesign, einige militärische Rollen.

Management

Getönte Gläser (EnChroma usw.): Erhöhen Kontrast bei einigen Rot-Grün-CVD; keine Heilung.
Apps/Filter: Farbbenennung, Daltonization (Bilder umfärben).
Aufklärung: Beschriftung, Muster, Texturhinweise.
Gentherapie: Experimentell (Achromatopsie-Studien).

Frühes Screening (Ishihara, Farnsworth D-15) hilft bei der Berufsplanung und Klassenzimmer-Anpassungen.

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