Pupille und Iris: Anatomie, Reflexe und Akkommodation

Die Iris ist ein pigmentierter muskulärer Diaphragma; die Pupille ist ihre zentrale Öffnung.

Muskuläre Kontrolle

• Sphincter pupillae (kreisförmig): Parasympathikus (N. III) → Konstriktion (Miosis).
• Dilator pupillae (radial): Sympathikus (T1–T2) → Dilatation (Mydriasis).

Wichtige Reflexe

• Direkter/consensualer Lichtreflex: Licht in einem Auge → beidseitige Konstriktion.
• Nahreflex-Trias: Akkommodation (Linsenverdickung) + Konvergenz + pupilläre Konstriktion.

Klinische Relevanz

Pupillengröße/-reaktivität beurteilt Hirnstammfunktion (N. III, Sympathikus), Drogenwirkungen (Opioide → Miosis; Anticholinergika → Mydriasis) und Sehnervintegrität (afferenter Pupillendefekt).