Fernpunkt (Punctum remotum)
Definition: Der weiteste Punkt, in dem ein Objekt ohne Akkommodation (Ziliarmuskelentspannung, Linse abgeflacht) klar gesehen werden kann.
- Emetropes (normales) Auge: Unendlichkeit (∞). Parallele Strahlen von entfernten Objekten fokussieren auf der Netzhaut ohne Anstrengung.
- Myopes Auge: Endliche Entfernung (z. B. 2 m für -0,50 dpt). Objekte darüber sind unscharf.
- Hyperopes Auge: Virtueller Fernpunkt hinter dem Auge; Akkommodation auch für die Ferne nötig.
Nahpunkt (Punctum proximum)
Definition: Der nächste Punkt, in dem ein Objekt mit maximaler Akkommodation (Ziliarmuskelkontraktion, Linse maximals konvex) klar gesehen werden kann.
- Emetroper junger Erwachsener: ~25 cm (10 Zoll) — entspricht ~4,00 dpt Akkommodation.
- Altersbedingter Rückgang (Presbyopie):
- Alter 10: ~7 cm (14 dpt)
- Alter 20: ~10 cm (10 dpt)
- Alter 30: ~14 cm (7 dpt)
- Alter 40: ~22 cm (4,5 dpt)
- Alter 50: ~40 cm (2,5 dpt)
- Alter 60: ~100 cm (1,0 dpt) — Lesebrille nötig.
- Myop: Nahpunkt näher als 25 cm (kann näher ohne Brille lesen).
- Hyperop: Nahpunkt weiter entfernt; benötigt Akkommodation für Nah.
Klinische Bedeutung
- Refraktionsfehler = 1 / Fernpunkt (Meter) in Dioptrien (minus für Myopie).
- Akkommodationsamplitude = 1/Nahpunkt – 1/Fernpunkt (in Metern).
- Presbyopie-Korrektur: Additionsstärke = gewünschte Arbeitsentfernung (m)⁻¹ – verbleibende Akkommodation.
Messung
- Fernpunkt: Retinoskopie, Autorefraktion, subjektive Refraktion.
- Nahpunkt: Push-up-Methode (Lineal), RAF-Regel, Akkommodationsamplituden-Tests.
Diese optischen Benchmarks definieren den funktionellen Sehbereich und leiten die refraktive Korrektur.
