www.alskrankheit.net © Gesundheitswissenschaften
Grüner Star ist ein Zustand im Auge, der durch übermäßigen Flüssigkeitsdruck verursacht wird. Dieser erhöhte Druck schädigt den Sehnerv, der das Sehen ermöglicht, und verursacht folglich Erblindung. Behandlungen zielen darauf ab, den Druck zu lindern, indem sie das Volumen des Kammerwassers verringern, das die Flüssigkeit im Auge ist. Bestimmte Medikamente reduzieren die Produktion oder erhöhen den Abfluss dieser Flüssigkeit. Im Jahr 1989 wurde die erste Laser-Augenoperation durchgeführt. Seitdem wurde die Laser-Augenoperation verfeinert, um eine weit verbreitete Behandlung für Grünen Star zu werden.
Es gibt zwei Arten von Grünem Star. Das primäre Offenwinkel-Glaukom ist die häufigste Form. Ein Abfluss von Flüssigkeit aus dem Auge verursacht diese Form von Grünem Star. Dies ist häufiger bei älteren Menschen und Afroamerikanern, die das fünffache Risiko im Vergleich zu anderen haben. Primäres Offenwinkel-Glaukom ist schmerzfrei; Sehverlust tritt nicht auf, bis der Zustand fortgeschritten ist.
Die zweite Art von Grünem Star ist das akute Winkelverschluss-Glaukom und gilt als Notfall. Der Druck im Auge steigt plötzlich auf ein schädliches Niveau, verursacht durch die Linse, die die Iris nach vorne drückt und den Abfluss von Flüssigkeit blockiert. Patienten erleben ein rotes, schmerzhaftes Auge und haben verschwommenes Sehen. Sie können erbrechen, übel werden oder sich über Kopfschmerzen beschweren.
Schäden am Auge, die durch Grünen Star verursacht werden, sind unheilbar; jedoch kann eine weitere Behandlung weitere Schäden verhindern. Die erste Behandlungslinie gegen Grünen Star ist die Verschreibung von Augentropfen. Eine Art von Augentropfen sind alpha-adrenerge Agonisten, die die Produktion von Flüssigkeit reduzieren und deren Abfluss erhöhen, wodurch der Druck gesenkt wird. Diese Medikamente können jedoch Nebenwirkungen verursachen, einschließlich erhöhter Herzfrequenz, erhöhtem Blutdruck, Kopfschmerzen, Müdigkeit, verschwommenem Sehen und trockenem Mund.
Beta-Blocker-Augentropfen reduzieren ebenfalls die Produktion von Flüssigkeit, können aber Nebenwirkungen wie langsame Herzfrequenz, Depression, Schläfrigkeit und Atembeschwerden verursachen. Daher sollten Patienten mit Herzerkrankungen oder Asthma keine Beta-Blocker-Augentropfen einnehmen. Andere Medikamente, wie miotische Medikamente, erhöhen den Abfluss von Flüssigkeit, und Karbonanhydrase-Hemmer reduzieren die Synthese von Flüssigkeit. Wenn Augentropfen das Glaukom nicht verbessern, wird ein Arzt eine chirurgische Behandlung in Betracht ziehen.
Eine Trabekuloplastik ist die häufigste chirurgische Behandlung für Grünen Star. Flüssigkeit fließt aus dem Auge durch Kanäle namens Kanäle von Schlemm ab. Hochenergetische Laserstrahlen öffnen die Kanäle von Schlemm und ermöglichen den Durchgang von Flüssigkeit. Diese Operation behandelt oft Offenwinkel-Glaukom. Patienten mit schwererem Winkelverschluss-Glaukom benötigen möglicherweise eine Laserperiphere Iridotomie. Die Laserstrahlen erzeugen ein kleines Loch in der Iris des Auges, um den Abfluss zu erleichtern.
Ein Arzt wird oft Laser-Augenoperation mit verschreibungspflichtigen Augentropfen kombinieren, um maximale Wirkung zu erzielen; jedoch variiert der Erfolg der Laser-Augenoperation von Person zu Person. Es ist möglich, dass die Wirkungen der Laser-Augenoperation im Laufe der Zeit nachlassen. Wenn sowohl Augentropfen als auch Laser-Augenoperation unwirksam bei der Behandlung von Grünem Star sind, kann ein Arzt eine konventionelle Operation als Alternative vorschlagen.
Eine Kanuloplastik macht einen winzigen Einschnitt ins Auge und erweitert die Kanäle von Schlemm. Dies ist eine vorübergehende Lösung und unterstützt den Durchgang von Flüssigkeit aus dem Auge. Eine internationale Studie, die im Mai 2009 im Journal of Cataract and Refractive Surgery veröffentlicht wurde, berichtete, dass die Kanuloplastik sicher und effektiv ist, um den Druck in den Augen von Patienten mit Offenwinkel-Glaukom zu senken.
Eine Trabekulectomie entfernt einen Teil aus der Wand des Auges und schafft einen Lappen, der vom Chirurgen vernäht wird. Die entstandene Lücke lässt Flüssigkeit abfließen, wodurch der Druck im Auge gesenkt wird. Diese Operation gibt Patienten ein erhöhtes Risiko, einen Grauen Star zu entwickeln.
Wenn diese Operationen fehlschlagen, wird der Arzt ein weiteres Verfahren in Betracht ziehen, bei dem ein Chirurg eine Drainageröhre in die Kammer nahe der Vorderseite des Auges und eine Platte unter der Bindehaut des Auges einsetzt. Die Flüssigkeit fließt in die Röhre und aus der Kammer heraus. Dies wird als Glaukom-Drainageimplantat bezeichnet.
www.alskrankheit.net © Gesundheitswissenschaften