Anorexia nervosa ist eine ernsthafte, potenziell lebensbedrohliche Essstörung, die durch restriktives Essverhalten, intensive Angst vor Gewichtszunahme und ein verzerrtes Körperbild gekennzeichnet ist. Sie ist keine Lebensstilwahl, keine fehlgeschlagene Diät und keine Phase – es handelt sich um eine komplexe bio-psycho-soziale Erkrankung, die eine spezialisierte, multidisziplinäre Behandlung erfordert.
Sofortmaßnahmen bei Besorgnis
- Keinen Druck ausüben, nicht feilschen oder zum Essen zwingen. Dies verstärkt Widerstand, Scham und Geheimhaltung und kann die medizinische Instabilität verschlimmern.
- Professionelle Untersuchung empfehlen: Ein Hausarzt, Psychiater oder Essstörungsspezialist kann die medizinische Stabilität (Vitalwerte, Labor, EKG) beurteilen und die geeignete Versorgungsstufe empfehlen.
- Hilfetelefon kontaktieren:
- Zertifizierte Behandlung finden: Suchen Sie über NEDAs Behandlungssuche oder IAEDP nach qualifizierten Anbietern (CEDS, CEDRD).
Evidenzbasierte Behandlungsansätze
- Medizinische Stabilisierung: Bei Elektrolytstörungen, Herzrhythmusstörungen, schwerer Mangelernährung (stationär/Medizinische Station).
- Psychotherapie:
- CBT-E (Erweiterte kognitive Verhaltenstherapie) — Goldstandard für Erwachsene.
- FBT (Familienbasierte Behandlung / Maudsley) — Erstwahl bei Jugendlichen.
- DBT, ACT, CRT (Kognitive Remediationstherapie) — begleitend.
- Ernährungsrehabilitation: Mit auf Essstörungen spezialisierten Ernährungsberatern; strukturierte Ernährungspläne, Expositionsarbeit, Gewichtsrückgewinnung.
- Psychiatrische Versorgung: Bei begleitender Depression, Angst, Zwangsstörung, Trauma.
- Versorgungsstufen (Auf-/Abstufung): Ambulant → IOP (Intensive Ambulante Behandlung) → PHP (Tagesklinik) → Wohnbereich → Stationär.
Einen Angehörigen unterstützen
- Sorge ohne Urteil ausdrücken: „Ich mache mir Sorgen um Ihre Gesundheit und Sicherheit.“
- Kommentare zu Gewicht, Aussehen, Kalorien oder Nahrungswahl vermeiden.
- Sich über die Störung informieren, um Frustration und Missverständnisse zu reduzieren.
- Liebende Grenzen setzen und gleichzeitig Verbindung aufrechterhalten.
- Unterstützung für sich selbst suchen: Therapie, Selbsthilfegruppen (FEAST, NEDA, lokal).
Genesung ist in jedem Stadium möglich, und frühzeitiges Eingreifen verbessert die Aussichten erheblich. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, kämpft, wenden Sie sich noch heute nach professioneller Hilfe. Sie müssen das nicht allein bewältigen.
