Effektive Behandlung von Essstörungen (ES) erfordert ein koordiniertes Team über mehrere Versorgungsstufen hinweg.
Kernklinisches Team
- Ärzte (Kinderarzt, Internist, Psychiater) – Medizinische Stabilisierung, Komorbiditätsmanagement.
- Psychiater – Diagnose, Medikation (SSRI bei BN/BED, Antipsychotika bei schwerer AN), medizinisches Monitoring.
- Therapeuten – CBT-E, FBT (für Jugendliche), DBT, ACT, IPT; individuelle, gruppen- und familiäre Modalitäten.
- Ernährungsberater (RD) – Ernährungsrehabilitation, Mahlzeitenplanung, Exposition, metabolisches Monitoring.
- Krankenschwestern – Vitalzeichen, Refeeding-Protokoll, Magensondenmanagement, Psychoedukation.
Zusätzliche Spezialisten
- Ergotherapie (Mahlzeitenunterstützung, Körperbild-Exposition)
- Sprachtherapie (oral-motorisch, Dysphagie)
- Bewegungsspezialisten (Yoga, achtsame Bewegung – nicht Bewegungspraxis)
Versorgungsstufen (Intensität ↑)
- Ambulant (wöchentlich/2-wöchentlich)
- Intensivambulant (IOP) – 3–4 Std./Tag, 3–5 Tage/Woche
- Tagesklinik (PHP) – 6–10 Std./Tag, 5–7 Tage/Woche
- Stationär – 24-Stunden-strukturiertes Milieu
- Stationär Medizinisch – Bei medizinischer Instabilität (Bradykardie, Elektrolytstörungen, Suizidgefahr)
Frühzeitige Intervention auf der richtigen Ebene verbessert Remissionsraten. NEDA (nationaleatingdisorders.org) und AED (aedweb.org) bieten Anbieterverzeichnisse.
