Kretinismus ist eine schwere angeborene Hypothyreose aufgrund von Jodmangel während der fetalen Entwicklung oder im Säuglingsalter, die zu geistiger Behinderung, Wachstumsstörung und körperlichen Abnormalitäten führt. Er ist weitgehend vermeidbar.
Symptome
- Körperlich: Wuchsstörung, grobe Gesichtszüge, dicke trockene Haut, Kälteempfindlichkeit, hervorstehender Bauch.
- Neurologisch: Geistige Behinderung, verzögerte Entwicklung, Taubheit, Sprachschwierigkeiten, Krampfanfälle, Verhaltensprobleme.
Ursache & Risikofaktoren
Primäre Ursache: schwerer Jodmangel in der Schwangerschaft/Säuglingsalter. Risiken: Jodarme Regionen, Diäten ohne jodiertes Salz, unbehandelte Schilddrüsenerkrankungen.
Behandlung
- Schilddrüsenhormonersatz (Levothyroxin) – lebenslang, früh begonnen verbessert die Ergebnisse.
- Unterstützende Pflege: Sonderpädagogik, Sprach-/Physiotherapie.
Prävention
- Universelle Salzjodierung.
- Jodpräparate für schwangere Frauen in mangelnden Gebieten.
- Ernährungsvielfalt mit jodreichen Lebensmitteln (Meeresfrüchte, Milchprodukte).
- Öffentliche Gesundheitsüberwachungsprogramme.
Frühe Diagnose und Behandlung verbessern die Prognose erheblich; Prävention durch ausreichende Jodzufuhr ist entscheidend.