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Niesen: Ein Schutzreflex des Immunsystems

Mechanismus

  1. Auslöser: Reizstoffe (Allergene, Krankheitserreger, Staub, Pfeffer, helles Licht – photischer Niesreiz) stimulieren Nasenschleimhaut-Trigeminus-Nervenenden.
  2. Reflexbogen: Afferent (V1/V2) → laterale Medulla (Nieszentrum) → efferent (Facialis, Vagus, Spinalnerven).
  3. Ausführung: Tiefe Inspiration → Glottisverschluss → intrathorakaler Druck ↑ → explosive Exspiration durch Nase/Mund (bis zu 100 mph).

Schutzfunktionen

  • Expelliert Krankheitserreger, Allergene, Reizstoffe aus den oberen Atemwegen.
  • Befreit Nasenwege von Schleim und Ablagerungen.
  • Begrenzt Pathogeneintritt in die unteren Atemwege.

Assoziierte Erkrankungen

  • Allergische Rhinitis (saisonal/perennial)
  • Virale URTI (Erkältung, Grippe)
  • Nicht-allergische Rhinitis (vasomotorisch, gustatorisch, medikamentös induziert)
  • Photischer Niesreflex (ACHOO-Syndrom): Autosomal dominant, 18–35 % Prävalenz.

Hygiene und Etikette

  • In die Armbeuge oder ein Taschentuch niesen (nicht in die Hände).
  • Taschentuch sofort entsorgen; Hände waschen/desinfizieren.
  • Maskennutzung reduziert Tröpfchenverbreitung (relevant für Atemwegsinfektionen).

Niesen ist eine lebenswichtige angeborene Abwehr – kräftiges Unterdrücken kann selten Verletzungen verursachen (Trommelfellruptur, Gefäßdissektion).

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