Hyperventilation ist schnelleres und/oder tieferes Atmen als der Stoffwechsel erfordert, wodurch der arterielle CO₂-Gehalt sinkt (Hypokapnie) und eine respiratorische Alkalose entsteht. Die daraus resultierenden Symptome können beängstigend sein – und ernsthaften kardiopulmonalen Erkrankungen ähneln.
Symptome
- Schwindel, Benommenheit
- Parästhesien (Kribbeln/Taubheit) in Händen, Füßen, perioralem Bereich
- Brustenge, Atemnot (paradox – „Luftnot“ trotz Hyperventilation)
- Herzklopfen
- Angst, Gefühl des drohenden Untergangs
- Schwer: Karpedalspasmus (Tetanie), Krampfanfälle, Synkope
Ursachen
- Angst/Panikattacken (häufigste Ursache)
- Stress, starke Emotionen
- Medizinisch: Asthma, COPD, Lungenentzündung, Lungenembolie, Sepsis, diabetische Ketoazidose, Salicylat-Toxizität
- Medikamente: Salicylate, Progesteron, Stimulanzien
- Große Höhe
Akutes Management
- Beruhigung, ruhiges Coaching, Auslöser entfernen.
- Langsames Atmen: 6–8 Atemzüge/Min (einatmen 4 Sek., halten 2 Sek., ausatmen 6 Sek.).
- Krummlippenatmung (verlängert die Exspiration, reduziert Luftfalle).
- Nicht routinemäßig Papierbeutel-Rebreatheing verwenden – Hypoxierisiko; nur bei bestätigter angstbedingter Ursache und Überwachung.
Wann Sie die Notaufnahme aufsuchen sollten
- Erste Episode, schwere Symptome, Brustschmerzen, veränderter Bewusstseinszustand.
- Vorliegende kardiopulmonale Erkrankung (nicht einfach Angst annehmen).
- Verdächtige medizinische Ursache (LE, DKA, Sepsis, Salicylat-Toxizität).
Langfristige Kontrolle
Ursache behandeln: Angsttherapie (KBT, Atemretraining), medizinische Erkrankung behandeln, Medikamentenüberprüfung. Kapnometer-gestütztes Atemtraining hilft, den CO₂-Sollwert neu zu kalibrieren.
Hyperventilation fühlt sich an wie Sterben – ist aber meist reversibel. Ruhevolles Atmen stellt die Physiologie wieder her.
