Missbrauch von Einatmungsstoffen: Schwere akute und chronische Gesundheitsgefahren

Akute lebensbedrohliche Risiken

• Plötzlicher Tod beim Schnüffeln: Herzrhythmusstörung (sensitisiertes Myocardium für Katecholamine) → Kammerflimmern.
• Asphyxie: Sauerstoffverdrängung, Plastiktütengebrauch, Aspiration von Erbrochenem.
• Trauma: Stürze, Verbrennungen, Verkehrsunfälle während der Intoxikation.

Chronische Toxizität

• Neurotoxizität: Weißsubstanzdegeneration, Kleinhirnatrophie, kognitive Beeinträchtigung, periphere Neuropathie.
• Hepato- & Nephrotoxizität: Tubulärnekrose, Zirrhose.
• Knochenmarksunterdrückung: Aplastische Anämie (benzolhaltige Produkte).
• Psychiatrisch: Depression, Angst, Psychose, Abhängigkeit.

Demografie

Höchste Prävalenz bei Jugendlichen (12–17 Jahre); Produkte umfassen flüchtige Lösungsmittel, Aerosole, Gase, Nitrite — legal, günstig, zugänglich.

Intervention

• Screening in der Grundversorgung (CRAFFT, ASSIST).
• Motivierendes Gespräch, CBT, Familientherapie.
• Keine FDA-zugelassenen Medikamente; Komorbiditäten behandeln.
• Prävention: Produktregulierung, Bildung, Einzelhandelseinschränkungen.