COPD ist eine fortschreitende Luftstrombegrenzung, die primär durch Lungenemphysem und chronische Bronchitis verursacht wird. Rauchen macht 80–90 % der Fälle aus, berufliche Stäube, Luftverschmutzung und Alpha-1-Antitrypsin-Mangel sind weitere Mitwirkende. Kennzeichnende Symptome umfassen Dyspnoe (Atemnot), chronischen Husten, Sputumproduktion und Keuchen.
Asthma zeichnet sich durch reversibale Atemwegsentzündung mit bronchialer Hyperreaktivität aus. Trigger variieren stark – Allergene, Bewegung, kalte Luft, Atemwegsinfektionen – und Symptome (episodisches Keuchen, Husten, Brustenge, Dyspnoe) können von mild bis lebensbedrohlich reichen.
Eine Infektion der Alveolen (Lungenbläschen), verursacht durch Bakterien, Viren oder Pilze. Die gemeinnützige Pneumonie ist am häufigsten auf Streptococcus pneumoniae zurückzuführen, während nosokomiale Varianten verschiedene, oft resistentere Erreger betreffen. Symptome umfassen Fieber, produktiven Husten, Dyspnoe und pleuritische Brustschmerzen.
Verursacht durch Mycobacterium tuberculosis, existiert TB als latente Infektion (asymptomatisch, nicht ansteckend) oder aktive Lungenerkrankung. Aktive TB zeigt sich mit chronischem Husten, Gewichtsverlust, Nachtschweiß und manchmal Hämoptysie (Bluthusten). Resistente Stämme sind eine wachsende globale Krise.
Die führende Krebsursache weltweit. Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) macht ~85 % der Fälle aus; kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC) ist aggressiver. Hauptrisikofaktoren: Rauchen, Radonexposition, Asbest, genetische Prädisposition. Symptome treten oft spät auf – anhaltender Husten, Hämoptysie, Gewichtsverlust, Pleuraerguss.
Eine Gruppe von über 200 Störungen, die Fibrose (Vernarbung) des alveolaren Interstitiums verursacht. Idiopathische Lungenfibrose (IPF) ist die häufigste Form. Symptome entwickeln sich schleichend: progrediente Dyspnoe, trockener Husten und charakteristische bibaselare Rasselgeräusche bei der Untersuchung.
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) beinhaltet wiederholtes Zusammenbrechen der oberen Atemwege während des Schlafs; zentrale Schlafapnoe (CSA) spiegelt fehlgeschlagenen Atemantrieb wider. OSA äußert sich durch Schnarchen, beobachtete Apnoen und Tagesschläfrigkeit. Komplikationen umfassen Bluthochdruck, Vorhofflimmern und metabolisches Syndrom.
Anhaltende Atemwegssymptome länger als 3 Wochen, Hämoptysie, unerklärlicher Gewichtsverlust oder neue belastungsabhängige Dyspnoe rechtfertigen eine prompte Abklärung – typischerweise einschließlich Bildgebung, Spirometrie und Labortests.

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