Suboxone bei Schmerztherapie: Eine sichere und wirksame Behandlung

Suboxone ist von der FDA zur Behandlung von Opioid-Entzug sowie zur psychischen und physischen Schmerztherapie zugelassen. Es gehört zu den am häufigsten verwendeten Entzugsmedikamenten in den Vereinigten Staaten und stellt eine sichere Alternative zu anderen Behandlungen wie Methadone dar. Suboxone ist auf keine Weise süchtig machend.

Entzug und Schmerz

Körperliche und seelische Schmerzen können die Wurzel einer Opioidabhängigkeit sein. Opioide sind Narkotika wie Schmerzmittel, Morphin und illegale Drogen wie Heroin. Sie imitieren die Ausschüttung von Endorphinen im Körper, indem sie sich an Opioidrezeptoren binden, die sich auf der Außenseite von Neuronen befinden. Dadurch blockieren sie Schmerzsignale und dämpfen das Nervensystem. Werden die Opioide von den Rezeptoren entfernt, folgt auf den Entzug ein Schmerzschub, da die Opioide zuvor zahlreiche Stellen besetzt und alle Schmerzen ausgeschaltet hatten. Ohne sie kehrt eine enorme Schmerzmenge zurück, weil die Stellen wieder Schmerzen empfinden, ohne die betäubende Wirkung des Opioids. Ein medizinischer Ansatz zur Bewältigung chronischer Schmerzen besteht darin, die missbrauchte Substanz durch ein verschreibungspflichtiges Opioid-Agonist- oder Antagonist-Medikament wie Buprenorphin, auch bekannt als Suboxone, zu ersetzen.

Wirkungsweise

Suboxone ist ein relativ neuer Durchbruch in der Schmerzbehandlung. Heute ist es endlich in verschreibungspflichtiger Tablettenform erhältlich, die unter der Zunge zergeht. In früheren Jahren wurde es von Ärzten während der klinischen Anwendung injiziert. Suboxone ist ein partieller Agonist, was bedeutet, dass es zwar ein Opioid ist, da es Buprenorphin enthält, das Euphorie und Atemdepression hervorruft, dies aber nicht im Ausmaß wie bei vollen Agonisten wie Heroin oder Methadone tut. Dies ist einer der Gründe, warum es eine viel sicherere Option ist.

Ein weiterer Sicherheitsaspekt ist die sogenannte „Deckenwirkung“. Das bedeutet, dass nach Erreichung einer bestimmten Dosierung die Opioidwirkung nicht weiter mit der Dosis steigt; ein Konsument kann also durch Missbrauch keinen stärkeren „Rausch“ erlangen. Zudem ist Suboxone sicher, weil es neben Buprenorphin auch Naloxon enthält. Naloxon verhindert, dass Konsumenten Suboxone mit einem anderen Opioid mischen, um einen stärkeren Rausch zu erzielen. Statt eines verstärkten Rauschs erleben die Nutzer einen schmerzhaften Entzug, sobald Naloxon mit dem zweiten Opioid interagiert. Die National Alliance of Advocates for Buprenorphine Treatment behauptet, dass die US-Version von Suboxone, bei der die Tablette unter die Zunge gelegt wird, einen weniger ausgeprägten Entzugseffekt auslöst als die injizierte Version. Es ist außerdem nicht gewohnheitsbildend.

Behandlungsplan

Suboxone soll nach und nach ausgeschlichen werden, nachdem sich die Nutzer an das Medikament gewöhnt haben und bereit sind, vollständig von Opioiden loszukommen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen über Jahre hinweg Opioid-Agonisten oder -Antagonisten zur Schmerztherapie verschrieben bekommen. Um die Schmerzen zu lindern, wird Suboxone langsam ausgeschlichen, bis es nicht mehr benötigt wird. Ein weiterer Faktor für den Wunsch, zu entgiften und nüchtern zu werden, sind die individuellen Kosten von Entzugsmedikamenten wie Suboxone über einen längeren Zeitraum.

Genesung

Es gibt keine festgelegte Genesungszeit bei Opioidsucht. Suboxone ist das erfolgreichste Medikament zur Behandlung von Sucht; es sollte jedoch in Kombination mit Therapie für die besten Ergebnisse eingesetzt werden. Gesprächstherapie ermöglicht es dem Nutzer, die Probleme und Situationen zu identifizieren, die ihn ursprünglich dazu brachten, illegale Drogen zu konsumieren. Ein Nutzer sollte zudem in der Lage sein, Frustrationen unter Pflege und medikamentöser Behandlung abzubauen; wenn die Behandlung erfolgreich ist, wird dies den Einzelnen dazu bewegen, erneut ein nüchternes Leben zu versuchen.

Fazit

Suboxone hilft, die Nüchternheit für den Nutzer einen Schritt näher zu bringen, zusammen mit Therapie und familiärer Unterstützung. Bei all diesen positiven Motivatoren sollte der Süchtige bald nüchtern sein. Suboxone ist eine neue Welle von Medikamenten, die die Sucht aus der Behandlung entfernt, was Methadone und viele andere Behandlungsdrogen nicht leisten.