Nervenversorgung
Der Magen-Darm-Trakt wird vom autonomen Nervensystem innerviert:
- Parasympathikus: Primär über den Vagusnerv (CN X) zum proximalen GI-Trakt (Pharynx bis proximaler Querkolon). Die Beckensplanchnic-Nerven (S2–S4) versorgen das distale Kolon und den Rektum. Parasympathische Stimulation fördert Motilität, Sekretion und Sphinkterentspannung.
- Sympathikus: Thorakolumbaler Ausfluss (T5–L2) über Splanchnic-Nerven zu den Zeliaki-, oberen Mesenterial- und unteren Mesenterialganglien. Sympathische Aktivität hemmt im Allgemeinen Motilität und Sekretion und verengt Sphinkter.
- Enterisches Nervensystem (ENS): Ein intrinsisches Netzwerk von ~100 Millionen Neuronen in der Darmwand (myenterisches und submuköses Plexus), das autonom funktionieren kann, moduliert durch autonome Eingaben.
Blutversorgung
Der GI-Trakt erhält sauerstoffreiches Blut von Ästen der Abdominalaorta:
- Truncus coeliacus: Versorgt den Vorderdarm – Magen, proximales Duodenum, Leber, Milz, Pankreas.
- Arteria mesenterica superior (AMS): Versorgt den Mitteldarm – distales Duodenum, Jejunum, Ileum, Caecum, Appendix, aufsteigender und proximaler Querkolon.
- Arteria mesenterica inferior (AMI): Versorgt den Hinterdarm – distaler Querkolon, absteigender Kolon, Sigmoidkolon, Rektum.
- Arteriae rectales inferiores (Äste der Arteriae pudendales internae) versorgen den Analkanals.
Der venöse Abfluss verläuft parallel zur arteriellen Versorgung, wobei das Blut aus dem GI-Trakt durch die Vena portae hepatis zur Leber gelangt, bevor es in den systemischen Kreislauf zurückkehrt.
