Mehr als nur ein Rohr
Die Speiseröhre ist ein 25 cm langer muskulärer Leitkanal, der Nahrung aktiv vom Mund zum Magen transportiert. Ihre koordinierten Funktionen verhindern bei jedem Schlucken Verschlucken, Reflux und Aspiration.
Schlüsselfunktionen
- Schluckeinleitung: Zunge formt Bolus, schiebt ihn rückwärts, löst den Schluckreflex aus. Das Epiglottis bedeckt die Luftröhre – verhindert Aspiration.
- Peristaltik: Rhythmische Kontraktionswellen (primäre Peristaltik) befördern den Bolus abwärts. Sekundäre Peristaltik entfernt Rückstände. Glatte Muskelspalten wechseln Entspannung und Kontraktion ab.
- Sphinkterkontrolle:
- Ösophagupperer Sphinkter (UES): Öffnet sich zum Schlucken; schließt sich, um Lufteintritt beim Atmen zu verhindern.
- Ösophagealer unterer Sphinkter (LES): Öffnet sich, um Nahrung einzulassen; schließt sich fest, um Säurereflux (GERD) zu verhindern.
- Schleimsekretion: Speiseröhrendrüsen schmieren den Bolus, erleichtern den Durchgang und schützen die Schleimhaut.
- Schwerkraftunterstützung: Aufrechte Haltung erleichtert den Transport, besonders bei größeren Mengen.
Wenn etwas schiefgeht
Störungen beeinträchtigen diese Funktionen:
- GERD: LES-Inkompetenz → Säurereflux, Sodbrennen, Ösophagitis
- Hiatushernie: Magen ragt durch Zwerchfell → verschlimmert Reflux
- Achalasie: LES entspannt sich nicht + fehlende Peristaltik → Dysphagie, Regurgitation
- Eosinophile Ösophagitis: Allergische Entzündung → Stenosen, Nahrungsimpaktion
- Ösophaguskarzinom: Oft verbunden mit chronischer GERD, Rauchen, Alkohol
Schützen Sie Ihre Speiseröhre
- Legen Sie sich nicht innerhalb von 3 Stunden nach dem Essen hin
- Begrenzen Sie Auslöserlebensmittel (Koffein, Alkohol, scharf, fettig, säurehaltig)
- Halten Sie ein gesundes Gewicht
- Rauchen Sie nicht
- Suchen Sie bei anhaltendem Sodbrennen, Dysphagie oder Gewichtsverlust eine Abklärung auf