Zwei Quellen von Verdauungsenzymen
Der Dünndarm ist die primäre Stelle der chemischen Verdauung. Enzyme stammen von:
- Borstensaum (Darmschleimhaut): Disaccharidasen (Laktase, Sucrase-Isomaltase, Maltase-Glucoamylase), Peptidasen (Aminopeptidasen, Dipeptidasen), Nucleosidasen.
- Pankreas: Amylase (Stärke), Lipase (Triglyceride), Proteasen (Trypsinogen, Chymotrypsinogen, Procarboxypeptidasen) im Lumen aktiviert.
Koordination
- Pankreatische Amylase → Maltose/Maltotriose → Borstensaum-Maltase/Sucrase-Isomaltase → Glukose.
- Pankreatische Lipase + Colipase + Gallensalze → 2-MAG + FFA → resorbiert.
- Pankreatische Proteasen → Oligopeptide → Borstensaum-Peptidasen → Aminosäuren/Di-/Tripeptide.
Klinischer Korrelat
Pankreasinsuffizienz (Zystische Fibrose, chronische Pankreatitis) → Maldigestion → Steatorrhö, Creatorrhö; behandelt mit Pankreasenzymersatztherapie (PERT).
