Fäkalien (Stuhl) ist das Endprodukt der Verdauung, zusammengesetzt aus Wasser, Bakterien, unverdauten Nahrungsrückständen und Stoffwechselabfällen. Seine Eigenschaften bieten einen Einblick in die Darmgesundheit.
Hauptbestandteile (nach Gewicht)
- Wasser: 60–80 % – variiert mit Hydration, Ballaststoffen, Transitzeit.
- Bakterien (tot & lebend): 25–54 % des Trockengewichts – meist anaerobe Darmmikrobiota; umfasst nützliche, kommensale und pathogene Arten.
- Unerdaute Nahrungsrückstände (Ballaststoffe): Zellulose, Hemicellulose, resistente Stärke, Lignin – fügt Masse hinzu, nährt Mikroben.
- Fett: Kleine Mengen (Seifen, Fettsäuren); erhöht bei Malabsorption.
- Protein: Minimal; meist bakterielle und abgestoßene Epithelzellen.
- Anorganische Salze: Calcium, Phosphat, Magnesium.
- Schleim: Von Darmlöffelzellen sezerniert; schmiert den Durchgang.
- Gallenspigmente: Bilirubin → Urobilinogen → Sterkobilin (verleiht braune Farbe).
- Stoffwechselabfälle: Harnstoff, Kreatinin, Ammoniak (stickstoffhaltige Abfälle).
Was Stuhlmerkmale verraten
- Farbe: Braun (normal); blass/lehmfarben (Gallenwegsobstruktion); schwarz/teerartig (Oberes GI-Blut); rot (Unteres GI-Blut); grün (schneller Transit).
- Konsistenz (Bristol-Skala): Typ 1–2 (Verstopfung); 3–4 (ideal); 5–7 (Durchfall).
- Häufigkeit: Normaler Bereich: 3/Tag bis 3/Woche.
Wann zum Arzt
Anhaltende Veränderungen (>2 Wochen) in Farbe, Konsistenz, Häufigkeit, Blut, Schleim, Schmerzen oder unerklärlicher Gewichtsverlust rechtfertigen Abklärung auf Infektion, Entzündung, Malabsorption oder Neoplasie.
