Peristaltik ist die koordinierte, unwillkürliche Kontraktionswelle, die einen Bolus vom Rachen zum Magen befördert.
Phasen
- Orale Phase (willkürlich): Zunge drückt Bolus in den Oropharynx.
- Pharyngeale Phase: Weicher Gaumen hebt sich, Epiglottis schließt, Ösophagus-Sphinkter entspannt; sequentielle pharyngeale Konstriktoren drücken Bolus hinunter.
- Ösophageale Phase: Primäre Peristaltik (Fortsetzung) + sekundäre Peristaltik (lokaler Dehnungsreflex) befördern Bolus. Ösophagussphinkter entspannt über vagale Inhibition (NO, VIP), um Bolus aufzunehmen.
Wichtige Merkmale
- Funktioniert gegen die Schwerkraft (Schlucken kopfüber).
- Verhindert Reflux (Ösophagussphinkter-Tonus + peristaltische Räumung).
- Störungen: Achalasie (fehlende Ösophagussphinkter-Relaxion), diffuse Ösophagusspazmen, ineffektive Ösophagusmotilität.