Spulwurm (Ascaris): Symptome, Behandlung & Vorbeugung

Der Spulwurm (Ascaris) ist ein parasitärer Darmwurm. Obwohl am häufigsten bei Schweinen, macht sich die A. lumbricoides-Variante im Menschen zur Heimat. Es wird geschätzt, dass weltweit 1,2 Milliarden Menschen infiziert sind, davon 4 Millionen Amerikaner. Die mit einer Spulwurminfektion verbundenen Gesundheitsprobleme können zu schweren Erkrankungen und sogar zum Tod führen, wenn sie unbehandelt bleiben. Allerdings ist die Spulwurminfektion behandelbar und der Betroffene kann ein normales und gesundes Leben führen.

Grundlegende Fakten

Der weibliche Spulwurm kann fast 40 cm lang und 9 Gramm schwer sein, während das Männchen 30 cm lang ist. Sie sind weiß gefärbt. Das Weibchen kann bis zu 200.000 Eier pro Tag legen. Diese Eier passieren den Darm und landen im Kot des Wirts. Eier werden durch den Mund an neue Wirte weitergegeben. Eine menschliche Infektion mit Spulwürmern ist am häufigsten in tropischen und subtropischen Gebieten mit schlechter öffentlicher Hygiene. Sobald sich das Ei im Darm befindet, schlüpft der Spulwurm und gelangt über die Lunge, wo er gehustet und erneut geschluckt wird. Nach dem erneuten Schlucken macht er sich seinen endgültigen Wohnsitz im Dünndarm. Sobald er hier ist, wird er das verdauende Essen in den Därmen nutzen, um zu überleben, sich zu paaren und mehr Eier zu schlüpfen, um die Infektion zu verbreiten.

Gesundheitsprobleme

Der Spulwurm verursacht eine breite Palette von Gesundheitsproblemen. Oft ist sich ein infizierter Mensch nicht bewusst, dass er infiziert ist. Indem er die Nahrung seines Wirts konsumiert, kann der Spulwurm schwere Erkrankungen und sogar den Tod verursachen, wenn er unbehandelt bleibt. Andere mit dem Wurm verbundene Gesundheitsprobleme umfassen beeinträchtigte kognitive Fähigkeiten, Granulom, Darmverschluss und einen vorfallenden Rektum. Diese Symptome sind bei vielen Krankheiten häufig und weisen in den meisten Teilen der Welt nicht auf eine Spulwurminfektion hin. Aber es gibt Möglichkeiten, den Unterschied zu kennen.

Atemwegssymptome

Eine große Ansammlung von Spulwurmlarven kann eine Reihe von Atemwegsproblemen verursachen. Dazu gehören ein nicht-produktiver Husten (ein Husten, der die Lungenreizung nicht lindert), Kurzatmigkeit, Keuchen und Fieber. Wenn sich eine große Anzahl von Spulwurmlarven in der Lunge befindet, können sie eine Lungenentzündung verursachen. Diese Symptome treten früh auf (4-16 Tage nach der Aufnahme), und viele von ihnen sind Indikatoren für andere Krankheiten einschließlich Asthma und Lungenemphysem. Wenn einige oder alle dieser Symptome offensichtlich werden, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Gastrointestinale Symptome

Die gastrointestinalen Symptome einer Spulwurminfektion beginnen 6-8 Wochen nach der Ei-Aufnahme zu auftreten. Dazu gehören gelegentliche oder anhaltende Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen und/oder das Ausscheiden von Würmern aus dem Mund und After. Wenn unbehandelt, könnte diese Infektion zu Gelbsucht, Kachexie (Gewichtsverlust, Muskelatrophie) und sogar geistiger Retardierung führen, besonders bei infizierten Säuglingen. Der Tod kann oft eintreten, wenn sie unbehandelt bleibt.

Behandlung

Die beste Methode, eine Spulwurminfektion zu behandeln, ist, sie erst gar nicht entstehen zu lassen. Verwenden Sie stets eine angemessene Hygiene im Umgang mit Fäkalien, einschließlich Händewaschen und ordnungsgemäßer Entsorgung. Fäkalien sollten sofort aus jedem bewohnbaren Bereich entfernt und ordnungsgemäß entsorgt werden. Tragen Sie beim Umgang mit Fäkalien stets Handschuhe und entsorgen Sie diese unmittelbar nach Gebrauch.
Wenn ein Verdacht auf Infektion besteht, kontaktieren Sie sofort einen Arzt. Es gibt viele Behandlungen für Spulwurminfektionen. Inhalativa können zur Behandlung einer frühen Larveninfektion verwendet werden. Sobald die Erwachsenen etabliert sind, gibt es mehrere Medikamente, die die Würmer entfernen können. Benzimidazole sind die häufigste medizinische Behandlung von Spulwürmern. Diese wirken direkt auf die Würmer selbst. Behandlungen für Darmverschluss umfassen intravenöse Inflation, nasogastrale Absaugung und Laparotomie.