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Pseudomembranöse Colitis: Ursachen, Symptome & Behandlungsoptionen

Pseudomembranöse Colitis ist eine Entzündung des Dickdarms, die nach der Einnahme von Antibiotika auftreten kann. Dieser Zustand wird auch als C. difficile-Colitis oder antibiotika-assoziierte Colitis bezeichnet. Da pseudomembranöse Colitis unangenehme Symptome wie blutigen Durchfall, Übelkeit und Fieber verursachen kann, ist eine angemessene Behandlung wichtig. Dieser Zustand kann behandelt werden, indem das Antibiotikum abgesetzt wird, das die Entzündung verursacht hat, oder mit Medikamenten wie Metronidazol, Vancomycin oder Rifaximin.

Absetzen der Antibiotikabehandlung

  • Leichte Fälle von pseudomembranöser Colitis können behandelt werden, indem das Antibiotikum abgesetzt wird, das die Entzündung des Dickdarms verursacht hat. In einigen Fällen kann das Absetzen des Antibiotikums ausreichen, um den Zustand ohne Medikamente zu behandeln. Schwerwiegendere Fälle von pseudomembranöser Colitis müssen jedoch mit einem Antibiotikum behandelt werden, das nicht mit der Erkrankung in Verbindung steht.

Metronidazol

  • Metronidazol ist ein Antibiotikum, das zur Behandlung von Erkrankungen im Zusammenhang mit C. difficile-Bakterien verwendet wird. Metronidazol wird unter dem Markennamen Flagyl verkauft und kann oral oder intravenös verabreicht werden. Wenn Sie Metronidazol bei pseudomembranöser Colitis verwenden, achten Sie auf Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Erbrechen. Metronidazol-Toxizität kann Krampfanfälle, Hautausschlag, Fieber und Ohnmacht verursachen. Trinken Sie keinen Alkohol während der Einnahme von Metronidazol. Die Mischung dieses Medikaments mit Alkohol kann eine schwere Reaktion verursachen. Nehmen Sie dieses Medikament nicht im ersten Trimester der Schwangerschaft ein, da Metronidazol ein Risiko für die Entwicklung von Geburtsfehlern darstellt.

Vancomycin

  • Während Metronidazol das Mittel der Wahl zur Behandlung von pseudomembranöser Colitis und anderen C. difficile-Störungen ist, fanden Ärzte der Mayo Clinic Hinweise darauf, dass Vancomycin den Zustand schneller behandeln und besser als andere Medikamente vor einem Wiederauftreten schützen kann. Da Vancomycin nur oral eingenommen werden kann, kann es nur verschrieben werden, wenn Sie in der Lage sind, Nahrung zu essen und bei sich zu behalten. Andernfalls werden Sie möglicherweise mit intravenösem Metronidazol behandelt. Vancomycin kann Magenverstimmung verursachen. Wenn diese Nebenwirkung nicht verschwindet, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dieses Medikament kann auch ernstere Nebenwirkungen wie Halsschmerzen, Nesselsucht, Hautausschlag, Atembeschwerden, Juckreiz, Ohnmacht, Schwindel oder verschwommenes Sehen verursachen. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen erleben.

Rifaximin

  • Rifaximin ist ein Antibiotikum, das verhindert, dass Bakterien im Darm wachsen, und kann zur Behandlung von pseudomembranöser Colitis in Fällen verwendet werden, in denen Metronidazol und Vancomycin kontraindiziert sind. Dieses Medikament liegt in Tablettenform vor und wird normalerweise dreimal täglich eingenommen. Nehmen Sie das Medikament weiter ein, bis das Rezept aufgebraucht ist, selbst wenn sich Ihre Symptome kurz nach Beginn der Einnahme von Rifaximin bessern. Wenn Sie die Behandlung nicht beenden, kann pseudomembranöse Colitis zurückkehren. Schwere Nebenwirkungen, die mit Rifaximin in Verbindung stehen, umfassen Nesselsucht, Hautausschlag, Atembeschwerden, Schluckbeschwerden, Heiserkeit, Fieber, Halsschmerzen, Schüttelfrost und Schwellungen des Gesichts und der Kehle. Wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen erleben, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf. Rifaximin kann auch Erbrechen verursachen. Wenn Erbrechen schwerwiegend oder anhaltend ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um alternative Behandlungsoptionen zu besprechen.

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