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Die Gallenblase ist ein kleines, birnenförmiges, nicht lebenswichtiges Organ unter der Leber auf der rechten Seite des Bauchraums. Die Gallenblase speichert die von der Leber produzierte Galle, bis sie im Dünndarm verwendet wird, um fettreiche Nahrung zu verdauen. Wenn die Galle aufgrund von Entzündung oder Infektion nicht durch die zum Dünndarm führenden Gänge (Gallengänge) reisen kann, kann die chirurgische Entfernung der Gallenblase empfohlen werden. Die laparoskopische Gallenblasenoperation, eine Cholezystektomie, ist ein Verfahren, bei dem die Gallenblase durch mehrere kleine Bauchschnitte entfernt wird. Während der invasiveren offenen Cholezystektomie wird die Gallenblase durch einen großen Schnitt entfernt. Beide Verfahren werden unter Vollnarkose in einem Krankenhaus durchgeführt. Risiken wie Infektionen sind selten, können aber auftreten.
Sowohl die Exposition der Organe Ihres Körpers gegenüber der Luft als auch das Einführen von Fremdkörpern in Ihren Körper erhöhen das Risiko einer Infektion. Um die Möglichkeit einer Infektion zu verhindern, können Antibiotika mehrere Tage vor der Operation verschrieben werden. Antibiotika können auch per Infusion vor und während der Operation selbst verabreicht werden. Zudem minimieren die Sterilisation von Medizininstrumenten, Kitteln und Masken, gründliches Händewaschen und verkürzte Krankenhausaufenthalte die Exposition gegenüber Bakterien und Viren, die eine Infektion verursachen können.
Die laparoskopische Gallenblasenoperation wird in der Regel ambulant durchgeführt. Patienten bleiben in der Regel mehrere Stunden im Krankenhaus, um sicherzustellen, dass sie die Operation gut vertragen haben und es keine ersten Probleme aufgrund von Infektionen oder unerwünschten Reaktionen auf die Narkose gibt. Die Entlassung erfolgt noch am selben Tag mit Anweisungen zur Selbstpflege und Überwachung. Patienten, die einer offenen Cholezystektomie unterzogen werden, bleiben bis zu sechs Tage im Krankenhaus für einen längeren Überwachungszeitraum und überwachte Genesung.
Einige Schmerzen sind nach der Gallenblasenoperation normal, da Organe verschoben und während der Operation Gas in den Körper gelangt. Die Schmerzempfindlichkeit variiert individuell und wird mit einer vergleichenden Schmerzskala überwacht. Schmerzmedikamente werden nach Bedarf bereitgestellt, von nichtsteroidalen Antirheumatika wie Ibuprofen bis hin zu opioidhaltigen Schmerzmitteln. Kontaktieren Sie Ihren Gesundheitsdienstleister, wenn die Schmerzen nach einigen Tagen nicht nachlassen oder schlimmer werden. Dies könnte auf verbleibende Gallensteine oder eine Art von innerer Infektion hindeuten.
Lungenentzündung, eine Entzündung der Lunge aufgrund von Infektion, tritt gelegentlich nach jeder Art von Operation auf, aber besonders nach Bauchoperationen. Sie ist die häufigste tödliche Infektion, die im Krankenhaus erworben wird. Lungenentzündung ist gekennzeichnet durch flache Atmung und Schleimretention sowie die daraus resultierende eingeschränkte Fähigkeit zu husten, während man von der Operation selbst genesen muss. Um Ihre Lunge gut funktionieren zu lassen und das Risiko einer Lungenentzündung zu minimieren, kann Ihr Gesundheitsdienstleister Sie auffordern, tiefe Atemübungen durchzuführen oder in einen Anreizspirometer zu atmen.
Der Schnitt Ihrer Gallenblasenentfernung wird in der Regel mit chirurgischen Klammern, Nähten oder Steri-Strip-Klebehautverschlüssen verschlossen. Ein Nachuntersuchungstermin wird dann etwa eine Woche bis 10 Tage nach dem Verfahren vereinbart, um die Klammern oder Nähte zu entfernen oder den Fortschritt der Steri-Strips zu überprüfen. Es ist wichtig, die Wunde trocken und sauber zu halten, um eine Infektion zu verhindern, bis die Nähte vollständig verheilt sind. Duschen ist in der Regel erlaubt, aber das Eintauchen der Wunde in Wasser während eines Bades ist nicht erlaubt, solange die Wunde offen ist. Wechseln Sie die Verbände wie in Ihren Entlassungspapieren angegeben. Lernen Sie, den Unterschied zwischen normaler Wundflüssigkeit und der Art von eitriger Wundflüssigkeit zu erkennen, die die Entwicklung einer Infektion anzeigt. Kontaktieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn die Wundflüssigkeit eine gelbe Farbe und eine dickere Konsistenz annimmt.
Gallengänge sind Röhren, die von der Leber zur Gallenblase und von der Gallenblase zum Dünndarm führen. Chirurgische Instrumente können gelegentlich während der Gallenblasenentfernung die Gallengänge verletzen. Selbst eine kleine Riss in einem der Gänge kann zu einem Gallenleck führen. Wenn Galle in den Bauchraum austritt, besteht die Möglichkeit, eine schwere und schmerzhafte Infektion zu entwickeln. Kontaktieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Ihre Schmerzen nach einigen Tagen nicht nachlassen oder schlimmer werden. Die Behandlung verletzter Gallengänge variiert je nach Standort und Art der Verletzung, beinhaltet jedoch typischerweise Schmerzmanagement und Antibiotika.
Ein zusätzliches Risiko der Gallenblasenoperation ist die Entwicklung einer Pankreatitis, einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse, aufgrund von Infektion. Symptome einer Pankreatitis umfassen Schmerzen, Fieber, Gelbsucht, Übelkeit und Erbrechen. Die Behandlung einer Pankreatitis beinhaltet die Wiederherstellung des Elektrolyt- und Flüssigkeitsgleichgewichts des Körpers und die Behandlung der daraus resultierenden Schmerzen.
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