Ösophagusvarizen: Behandlung & Verfahren mit Bandligatur

Einleitung

Eine Ösophagusvariz, oder Magenvariz, ist eine Blutung aus einer der sub-mukösen Venen, die sich im Magen befinden. Die Blutung kann mild genug sein, dass sie keine Beschwerden oder Schmerzen verursacht, oder schwer genug, um Hämatemese (das Erbrechen von Blut) oder sogar lebensbedrohlich zu sein. Ösophagusvarizen werden in der Regel mit einer Kombination aus Gerinnungsmedikamenten und Bändern behandelt, die direkt an der Quelle der Blutung angebracht werden.

Behandlung von Ösophagusvarizen

Ihr Arzt wird Octreotid und Vasopressin verabreichen, um jede aktuelle Blutung zu reduzieren, und anschließend mit Betablockern und Nitraten folgen, um zusätzliche Blutungen zu verhindern.

Die Blutung wird direkt behandelt, indem ein spezielles Band an der Quelle der Blutung angebracht wird. Die Bänder sind in der Regel Gummi oder Silikon und können mit endoskopischen Techniken positioniert und angebracht werden. Ein endoskopisches Verfahren erfordert, dass Sie sediert werden und sich auf die linke Seite legen. Ihr Rachen kann mit einem örtlichen Betäubungsmittel besprüht werden. Ein Schlauch oder Katheter wird durch Ihren Mund, Ihren Rachen hinunter, in die Speiseröhre und dann in den Magen eingeführt. Am Ende des Schlauchs oder Katheters befinden sich präzise Greif- und Positionierungswerkzeuge, die das Band um die blutende Vene oder die allgemeine Blutungsstelle ausrichten.

Sie werden zwei bis vier Stunden nach dem Verfahren überwacht, um sicherzustellen, dass Sie keine Reaktionen auf das Medikament oder das Verfahren selbst haben. Je nach Schwere der Magenblutung kann diese und alle damit verbundenen Symptome mit zusätzlichen Medikamenten behandelt werden. In einigen Fällen kann eine wiederholte Endoskopie und Magenvariz-Bandligatur erforderlich sein.

Vorsichtsmaßnahmen

Essen Sie acht Stunden vor dem geplanten Verfahren keine feste Nahrung. Sie können klare Flüssigkeiten bis zu zwei Stunden vor der Endoskopie trinken.

Nehmen Sie keine blutverdünnenden Medikamente ein, wenn Sie eine Ösophagusvariz haben oder für eine Endoskopie geplant sind.

Wenn Sie diabetisch sind und Insulin nehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über notwendige Dosisanpassungen vor dem endoskopischen Verfahren.