Ärzte können nächtliche Sondenernährung verschreiben, entweder zu Hause oder in einer Krankenhaussituation, für eine Reihe verschiedener Patiententypen. Erwachsene, die einen Schlaganfall erlitten haben, Krebs haben oder an einer anderen Krankheit leiden, die ihren Appetit einschränken kann, benötigen möglicherweise eine ergänzende Ernährung, um Mangelernährung vorzubeugen. Kinder mit Stoffwechselstörungen benötigen häufig eine ergänzende Nachtfütterung. Ältere Patienten, die an Demenz leiden, benötigen möglicherweise nachts Nahrung, aufgrund des verminderten Interesses an Nahrung und der Fähigkeit zu essen. Nachtliche Sondenernährung ist im Allgemeinen sicher, birgt jedoch einige Risiken. Das Wissen darüber kann Patienten und ihren Familienmitgliedern helfen, die richtigen medizinischen Entscheidungen zu treffen.
Hypoglykämie
- Laut Principles and Practice of Medical Genetics können Sondenernährungssitzungen, die durch eine Blockade oder ein anderes Problem unterbrochen werden, zu Hypoglykämie führen, besonders bei Patienten, die ergänzend gefüttert werden, um ihren Blutzucker aufrechtzuerhalten. Hypoglykämie kann Schweißausbrüche, Zittern, Übelkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Lethargie und Sprechschwierigkeiten verursachen. Einige ergänzende Fütterungsgeräte verfügen über Alarme, die anzeigen, dass ein Problem aufgetreten ist. Dies kann helfen, die Wahrscheinlichkeit von Hypoglykämie, die durch eine unterbrochene Fütterung verursacht wird, zu reduzieren.
Aspiration
- Patienten, die nachts sondenernährt werden, sind auch der Gefahr ausgesetzt, die Flüssigkeit zu aspirieren. Wenn der Ernährungsempfänger die ergänzende Flüssigkeit zurückwürgt, kann er sie möglicherweise nicht erfolgreich erneut schlucken. Flüssigkeit in den Bronchialröhren oder Lungen kann zu Atemproblemen, Erstickung und sogar zum Tod führen. Aufgrund dieser Gefahr sollten Patienten, die zu Hause sondenernährt werden, an einem Ort untergebracht werden, an dem Betreuungspersonal Probleme schnell erkennen kann, wie zum Beispiel im selben Schlafzimmer.
Verringerte Lebensdauer
- Laut dem British Medical Journal verlängert Sondenernährung bei Patienten mit fortgeschrittener Demenz selten ihr Leben und kann die Lebensdauer einiger Patienten tatsächlich verkürzen. Die Anwesenheit der Sonde kann den Stress des Patienten erhöhen, besonders wenn Fixierungen verwendet werden, um den Patienten davon abzuhalten, sie zu entfernen. Höhere Stresslevel können dazu führen, dass sich der Zustand des Patienten verschlechtert. Der British Medical Journal betont, dass ältere Patienten oft sehr geringe Energiebedürfnisse haben und dass nächtliche Sondenernährung vermieden werden sollte, es sei denn, der Patient hungert aktiv.
Sicherheitsprobleme
- Bedienfehler können die Sondenernährung gefährlicher machen, als sie unter normalen Umständen wäre. Laut den Archives of Disease in Childhood können Patienten, die zu Hause sondenernährt werden, einem höheren Infektionsrisiko aufgrund schlechter Hygiene, Verstopfungen durch unzureichendes Spülen der Sonde und unangemessener Positionierung ausgesetzt sein, was zu Würgen oder unterbrochener Fütterung führen kann. Während Sondenernährung durch geschultes Personal ebenfalls diese Risiken birgt, sind sie höher, wenn der Betreuer kein Fachmann ist.
