Hyperglykämie (hoher Blutzucker) und Diabetes mellitus sind verwandte, aber unterschiedliche Konzepte.
| Merkmal | Typ 1 | Typ 2 |
|---|---|---|
| Pathophysiologie | Autoimmuner β-Zell-Zerstörung → absoluter Insulinmangel | Insulinresistenz + relativer Insulinmangel |
| Typischer Beginn | Kindheit/Jungerwachsenes Alter (jedes Alter) | Erwachsenenalter (nimmt bei Jugendlichen zu) |
| Körperstatur | Oft schlank | Oft übergewichtig/adipös |
| Ketoazidose-Risiko | Hoch (DKA häufig bei Erstmanifestation) | Niedriger (HHS typischer) |
| Behandlung | Insulin zwingend | Lebensstil → oral/GLP-1/Insulin |
| Symptom | Hyperglykämie | Diabetes (chronisch) |
|---|---|---|
| Polyurie/Polydipsie | Ja (akut) | Ja (anhaltend) |
| Müdigkeit, verschwommenes Sehen | Ja | Ja |
| Gewichtsverlust | Ungewöhnlich (akut) | Häufig (Typ 1, unkontrollierter Typ 2) |
| Langsame Wundheilung, wiederkehrende Infektionen | Nein | Ja |
| Neuropathie, Retinopathie | Nein | Ja (chronische Komplikationen) |
Jede symptomatische Hyperglykämie oder Screening-Auffälligkeit (fastend 100–125 = Prädiabetes) rechtfertigt eine Abklärung. Frühe Intervention bei Prädiabetes verhindert/verzögert Typ-2-Diabetes.
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