Dengue-Fieber und Blutzucker: Dehydrierung kann Glukose erhöhen

Dengue-Fieber (Flavivirus, durch Mücken übertragen) verursacht typischerweise Fieber, Myalgie/Arthralgie, Ausschlag, hämorrhagische Manifestationen. Es verändert den Glukosestoffwechsel nicht direkt.

Indirekter Hyperglykämie-Mechanismus

• Schweres Dengue → Plasma-Leckage → Dehydratation/Hämokonzentration.
• Dehydratation → Stressreaktion → Cortisol, Katecholamine ↑ → hepatische Gluconeogenese, Insulinresistenz → transiente Hyperglykämie.
• Kann nicht diagnostizierten Diabetes aufdecken.

Klinische Implikationen

• Glukose bei schwerem Dengue (Intensivstation) überwachen.
• Insulin-Infusion bei persistenter Hyperglykämie (>180 mg/dL).
• Hypoglykämie vermeiden (beeinträchtigte Gegenregulation bei kritischer Erkrankung).

Wichtiger Punkt

Dengue selbst ist keine diabetische Erkrankung. Hyperglykämie ist eine Stressreaktion auf Volumenmangel. Aggressive Flüssigkeitsresuscitation (gemäß WHO-Richtlinien) korrigiert beides.