Den Diabetes Self-Management Education and Training (DSMET) Act verstehen

Geschichte

Frühere Gesetzesvorlagen mit ähnlichen Zwecken im Kongress reichen bis ins Jahr 1997 zurück. Die erste war der Medicare Diabetes Education and Supplies Amendments von 1997. Am 25. September 2003 führten die Abgeordneten Weldon und DeGette den Diabetes Self-Management Training Act von 2003 (H.R. 3194) ein. Die letzte Aktion an dieser Gesetzesvorlage war am 6. Oktober 2003, als sie dem Unterausschuss für Gesundheit überwiesen wurde, wo sie scheiterte. Ein weiterer Gesetzesentwurf, diesmal mit dem Titel Diabetes Self-Management Training Act von 2005, wurde im Senat (S. 626) und im Repräsentantenhaus (H.R. 3612) eingebracht. Er wurde dem Finanzausschuss überwiesen und dort scheiterte er. Die aktuelle Gesetzesvorlage ist der Medicare Diabetes Self-Management Training Act von 2007 (H.R. 4218). Sie wurde am 15. November 2007 dem Ways and Means Committee überwiesen.

Bedeutung

Diabetes wird von Gesundheitsexperten als eines der ernsthaftesten medizinischen Probleme in den Vereinigten Staaten anerkannt. Der US-Kongress stellt fest, dass derzeit etwa 21.000.000 Menschen in diesem Land an Diabetes leiden und weitere 54.000.000 prädiabetisch sind. Diabetes ist die sechsthäufigste Todesursache, und das Vorkommen der Erkrankung nimmt zu (siehe Ressourcen unten). Die Auswirkungen auf die Gesundheitskosten sind gewaltig. Mit besserer Bildung können die Chancen, an Diabetes zu erkranken, verringert werden, wodurch Leben und Geld gespart werden.

Funktion

Der ursprüngliche Zweck dieser beabsichtigten Gesetze war es, den Social Security Act zu ändern, um die Abdeckung für zertifizierte Diabetes-Trainer zu ermöglichen, die Diabetespatienten unter Medicare Part B ambulante medizinische Bildung anbieten. Diese Trainer, die vom National Certification Board of Diabetes Educators zertifiziert werden sollen, würden mit Diabetikern nicht nur zusammenarbeiten, um sie über die Krankheit aufzuklären, sondern auch, um ihnen zu helfen, mit den Problemen des Lebens damit zurechtzukommen. Der Hauptschwerpunkt der Gesetzgebung ist es, Komplikationen zu verhindern, die in Notfallmedizin und sich verschlechternden Zuständen enden, indem man den Menschen mehr über das Management von Diabetes beibringt.

Merkmale

Zertifizierte Trainer müssen Qualifikationen in einem Gesundheitsbereich und praktische Erfahrung im Training von Diabetikern haben, um ihre Krankheit selbst zu verwalten. Diese Trainer können Krankenschwestern, Ernährungsberater oder sogar Apotheker sein, solange sie die Fähigkeiten haben, zertifiziert zu werden. Indem man Nicht-Diabetikern beibringt, die ein Risiko haben, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, hofft man, dass Veränderungen im Lebensstil weitere ernsthafte Zustände verhindern. Für diejenigen, die bereits mit der Krankheit leben, wird eine bessere Bildung in vielen Fällen ermöglichen, ihren Diabetes zu kontrollieren.

Vorteile

Mit besserer Kontrolle und Reduzierung des Auftretens von Diabetes schätzt der Kongress, dass Erblindung, die durch die Krankheit verursacht wird, um bis zu 90 Prozent reduziert werden könnte. Amputationen, die durch die Gefäßkomplikationen von Diabetes verursacht werden, könnten um 85 Prozent reduziert werden, und kardiovaskuläre Komplikationen (Schlaganfälle, Herzinfarkte) könnten um 50 Prozent gesenkt werden. Es wird geschätzt, dass es 20.000 zertifizierte Diabetesberater in den Vereinigten Staaten gibt, die diese Schulung anbieten.