Intravenöse Insulingabe: Ein umfassendes Protokoll

Insulin ist ein Protein im Körper, das Glukose reguliert und Kohlenhydrate abbaut. Bei der intravenösen Verabreichung von Insulin gibt es für verschiedene Situationen immer ein spezielles Protokoll, damit der Patient nicht zu viel oder zu wenig Insulin erhält, wenn es benötigt wird. Wenn der Patient zu viel erhielte, könnte er ohnmächtig werden, weil sein Blutzucker gefährlich niedrig fällt.

Insulin beginnen

• Der erste Faktor des IV-Insulinprotokolls ist der Beginn der Insulineinnahme für den Patienten. Insulin sollte begonnen werden, wenn der Glukosewert über dem Durchschnittsbereich liegt. Der Durchschnittsbereich für normale Glukose liegt bei 70 bis 110 Milligramm pro Deziliter; alles darüber wird als hyperglykämisch angesehen, es sei denn, es ist mit einer vorübergehenden Zunahme nach einer Mahlzeit verbunden, gefolgt von einer schnellen Rückkehr zu normalen Werten. Standard-IV-Infusion beträgt 100 Einheiten pro 100 Millilitern 0,9% Natriumchlorid laut dem Texas Department of State Health Services.

Patientenüberwachung

• Der nächste Faktor im IV-Insulinprotokoll ist die Patientenüberwachung. Alle Patienten sollten stündlich einen Fingerstich durchführen, bis der Zielglukosebereich für 4 Stunden erreicht ist. Kritische Patienten sollten stündlich überwacht werden, selbst wenn der Glukosebereich stabil ist.

Absetzen

• IV-Insulin sollte unter bestimmten Umständen gemäß Protokoll abgesetzt werden. Wenn ein Patient keine Diabetes-Vorgeschichte hat und weniger als 1 Einheit pro Stunde erhält, sollte Insulin abgesetzt werden. Der Arzt sollte benachrichtigt werden, wenn ein hypoglykämischer Patient nach der Verabreichung von Dextrose 50% in Wasser (D50W) intravenös nicht stabilisiert ist.