Effexor und Kinder: Risiken & Sicherheitsbedenken

Überblick

Obwohl Effexor eines der meistverkauften Antidepressiva von Wyeth Pharmaceuticals ist, hat das Unternehmen Ärzten eine deutliche Warnung erteilt, dass das Medikament nicht an Kinder verschrieben werden sollte, da ein erhöhtes Risiko für suizidale Gedanken und aggressives oder feindseliges Verhalten besteht, das auftrat, als das Medikament einer Studiengruppe von Kindern im Alter von 6 bis 17 Jahren verabreicht wurde. Das Medikament erwies sich auch als unwirksam gegen Depressionen bei Kindern.

Verwendungsgeschichte

• Effexor (Venlafaxin, ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer) wurde 1993 von Wyeth Pharmaceuticals zur Behandlung der Major Depression (MDD) eingeführt. Es wurde seitdem zur Behandlung von generalisierter Angststörung, sozialer Angststörung, Zwangsstörung (OCD) und Panikstörung bei Erwachsenen zugelassen. Bis 1997 war es das sechsthäufig verschriebene Medikament in den Vereinigten Staaten bei Major Depression. Bereits 1993 warnten Wyeth-Manager Ärzte vor den potenziellen Risiken – einschließlich suizidaler Gedanken, Feindseligkeit und selbstaggressiver Tendenzen – der Verwendung von Effexor bei Kindern im Alter von 6 bis 17 Jahren.

Off-Label-Anwendung

• Laut einem Artikel in „USA Today“ wird Effexor manchmal „off-label“ zur Behandlung von Erkrankungen eingesetzt, für die es nicht ursprünglich gedacht war. Beispiele sind Migräneprophylaxe, Hitzewallungslinderung bei menopausalen Frauen und Behandlung von diabetischer Neuropathie. Obwohl die Praxis der „off-label“-Verschreibung legal ist, gibt es keine kontrollierten Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit von off-label-Anwendungen vieler Antidepressiva und Antipsychotika, daher sollten Sie eine zweite Meinung einholen, wenn Ihr Arzt vorschlägt, Effexor für andere Zwecke als Major Depression, generalisierte Angststörung, soziale Angststörung, Zwangsstörung oder Panikstörung zu verwenden.

Alternativen

• Wenn Ihr Kind ein Medikament zur Behandlung der Major Depression benötigt, gibt es möglicherweise sicherere Alternativen zu Effexor. Neben der traditionellen Gesprächstherapie können andere Arten von Medikamenten geringere Risiken für Ihr Kind mit sich bringen als Effexor. Prozac (Fluoxetinhydrochlorid) – ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) – ist derzeit für die Behandlung von depressiven Störungen bei Kindern ab 8 Jahren zugelassen. Der trizyklische Antidepressivum Clomipramin sowie Zoloft (Sertralin, ein SSRI) und Fluvoxamin (ein SSRI) können zur Behandlung von Zwangsstörungen bei Kindern ab 10 Jahren verwendet werden. Ein weiterer trizyklischer Antidepressivum, Imipraminhydrochlorid, wird zur Behandlung von chronischem nächtlichem Bettnässen bei kleinen Kindern verwendet.

Unerwünschte Wirkungen

• Das Medikament Effexor bringt eine lange Liste möglicher Nebenwirkungen mit sich, die von seinem Hersteller Wyeth bereitgestellt werden. Dazu gehören Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit, trockener Mund, Schwindel, Schwitzen, verminderter Appetit, Bluthochdruck, Unruhe, abnorme Träume, Apathie, Gähnen, Verstopfung, Reizdarmsyndrom, Müdigkeit, Schwindel, Blutdruckabfall, Restless-Legs-Syndrom, Gedächtnisverlust und verstärkte Angst, Impulsivität und schockartige Empfindungen im Gehirn. Laut dem Arzneimittelhersteller besteht auch ein erhöhtes Risiko für suizidale Gedanken und Tendenzen sowie eine Tendenz zu selbstschädigenden Gedanken bei Kindern und Jugendlichen, die Effexor einnehmen.

Entzug

• Wenn Ihr Kind Effexor eingenommen hat und Sie entschieden haben, es von dem Medikament zu entfernen, sollten Sie mit seinem Arzt über die beste Methode sprechen, es vom Medikament zu entwöhnen. Es kann ernsthafte Nebenwirkungen bei plötzlichem Absetzen von Effexor geben. Laut dem FDA-Programm zur Meldung von medizinischen Produkten können Entzugssymptome von Effexor Unruhe, Magersucht, Angst, Verwirrtheit, Koordinationsstörung, Durchfall, Schwindel, trockener Mund, Stimmungsschwankungen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Hypomanie, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Nervosität, Albträume, sensorische Störungen, Schläfrigkeit, Schwitzen, Zittern, Schwindel und Erbrechen umfassen, unter anderem. Schwere Nebenwirkungen können eine Krankenhausbehandlung erfordern, laut der FDA. Ungefähr 10 Prozent der Patienten in einer FDA-Sicherheitsstudie zum Entzug von Effexor wurden als Personen aufgeführt, die während ihres Entzugszeitraums von dem Medikament „schwere“ Nebenwirkungen erfahren hatten.