Monoamin-Verstärker und Serotoninspiegel verstehen

Monoamin-Verstärker und Serotoninspiegel verstehen

Monoamine sind organische Verbindungen, die im Gehirn vorkommen. Die wichtigsten Mitglieder der Monoamin-Familie sind die Neurotransmitter Dopamin, Noradrenalin und Serotonin. Wenn das Gehirn einen Mangel an diesen Neurotransmittern aufweist, können Stimmungsstörungen und Depressionen die Folge sein. Insbesondere niedrige Serotoninspiegel wurden mit Depressionen in Verbindung gebracht. Medikamente, die als Monoamin-Verstärker bekannt sind, können den Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen und Menschen, die unter Stimmungsstörungen leiden, Linderung verschaffen. Die Hauptklassen von Monoamin-Verstärkern sind Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), trizyklische Antidepressiva (TCAs) und eine neue experimentelle Behandlung namens Lu AA24530.

MAOIs

MAOIs wirken, indem sie die Konzentrationen von Serotonin, Dopamin und Noradrenalin im Gehirn erhöhen, indem sie den Mechanismus blockieren, der diese Neurotransmitter abbaut. Oxidase ist das Protein, das dafür verantwortlich ist, die Neurotransmitter aus den Zellen im Gehirn zu bewegen. Indem sie dieses Protein blockieren oder hemmen, dürfen Serotonin und die anderen „Wohlfühl“-Neurotransmitter länger in den Zellen verbleiben, was Depressionen verbessern kann. MAOIs verstärken Monoamine, indem sie deren Abbau hemmen. Zwei häufig verschriebene MAOIs sind Parnate und Nardil. Personen, die MAOIs einnehmen, sollten keine Lebensmittel essen, die die Aminosäure Tyramin enthalten, wie gereifte Käsesorten und Rotwein, weil deren Kombination mit dem MAOI plötzliche Blutdruckspitzen verursachen kann.

SSRIs

SSRIs wurden in den 1980er Jahren speziell entwickelt, um den Neurotransmitter Serotonin anzusprechen. SSRIs blockieren die Wiederaufnahme von Serotonin in Gehirnzellen, sodass eine höhere Konzentration des Neurotransmitters für einen längeren Zeitraum verbleiben kann. Da SSRIs nur auf Serotonin abzielen, haben sie weniger Nebenwirkungen als MAOIs. Paxil und Prozac sind zwei beliebte verschriebene SSRIs.

TCAs

TCAs wirken wie SSRIs, indem sie die Aufnahme von Serotonin durch Nervenzellen verlangsamen. TCAs wirken jedoch auch auf Noradrenalin und haben mehr unangenehme Nebenwirkungen. Trockener Mund und Verstopfung sind zwei der am häufigsten berichteten unangenehmen Wirkungen. Amitriptylin und Trazodon sind zwei Beispiele für TCAs.

Lu AA24530

Lu AA24530, eine neue Klasse von Medikamenten, die von H. Lundbeck A/S und Takeda Pharmaceutical Co. Ltd. entwickelt wird, zeigt in klinischen Studien vielversprechende Ergebnisse als Behandlung für Depressionen. Es moduliert eine Reihe von Serotoninrezeptoren und scheint tatsächlich den Spiegel von Serotonin, Dopamin und Noradrenalin im Gehirn zu erhöhen, anstatt nur deren Wiederaufnahme zu hemmen. Dieser wahre Monoamin-Verstärker scheint auch in klinischen Studien von Patienten gut vertragen zu werden.

Überlegungen

Während alle diese Monoamin-Verstärker gezeigt haben, dass sie den Serotoninspiegel im Gehirn steigern, wirken einige auch auf die anderen Neurotransmitter, was unterschiedliche Grade von Nebenwirkungen verursacht. SSRIs sind derzeit die erste Wahl zur Serotoninsteigerung, wobei TCAs und MAOIs normalerweise für zweite und dritte Linien der Depressionstherapie vorbehalten sind.