Rektale Blutungen können beunruhigend sein, aber ihre Ursachen reichen von harmlos bis ernst. Die Farbe und Konsistenz des Blutes, zusammen mit begleitenden Symptomen, geben Hinweise auf die Quelle.
Sechs häufige Ursachen
- Hämorrhoiden – Geschwollene Venen im Rektum oder Anus. Hellrotes Blut auf Toilettenpapier oder in der Schüssel; oft schmerzlos.
- Analfissur – Ein kleiner Riss in der Analauskleidung, meist durch harten Stuhl. Hellrote Streifen, scharfer Schmerz während des Stuhlgangs.
- Divertikuläre Erkrankung – Entzündete Ausstülpungen in der Darmwand. Hell- oder dunkelrotes Blut, oft mit linksseitigen Bauchschmerzen und manchmal Fieber.
- Chronisch entzündliche Darmerkrankung (CED) – Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Blut vermischt mit Durchfall, Gewichtsverlust, Müdigkeit, Fieber.
- Darmkrebs – Dunkelrotes oder schwarzes Blut vermischt mit Stuhl; Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, unerklärlicher Gewichtsverlust, Müdigkeit. Risiko steigt mit dem Alter.
- Andere Ursachen – NSAR-induzierte Gastritis/Geschwüre, GI-Infektionen, Angiodysplasie, Strahlenproktitis.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Blutung, die länger als ein oder zwei Tage anhält.
- Blut vermischt innerhalb des Stuhls (nicht nur auf dem Papier).
- Begleitsymptome: Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Fieber, Veränderung der Stuhlgewohnheiten.
- Alter über 45 oder Familienanamnese von Darmkrebs.
- Auf Blutverdünnern oder mit einer Gerinnungsstörung.
Frühe Abklärung – oft einschließlich Koloskopie – kann behandelbare Zustände erkennen und Leben retten.
