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Unterbauchkrämpfe 1 Woche nach dem Eisprung: Einnistung vs. andere Ursachen

Krampfen 7 Tage nach dem Eisprung (DPO) liegen im Einnistungsfenster (6–10 DPO), aber die Differentialdiagnose ist breit.

Wichtige Differentialdiagnose

UrsacheZeitpunktCharakterBegleitende Merkmale
Einnistung6–10 DPOLeicht, kurz, einseitig; möglich leichte SchmierblutungKeine anderen Symptome; Basaltemperatur kann Einnistungsdip zeigen
Corpus-luteum-ZysteLutealphaseEinseitig, dumpf/schmerzhaftKann verzögerte Menstruation verursachen; löst sich spontan auf
Prämenstruell / LutealphaseTage 10–14 post-EisprungKrampfen, Blähungen, BrustspannenVorhersehbar, zyklisch; PMS
EndometrioseZyklisch, verschlimmerndTief, Dyschesie, DyspareunieChronische Beckenschmerzen, Unfruchtbarkeit
PID / STIJederzeitBeidseitig, Fieber, AusflussZervikaldruckschmerz, Adnexaldruckschmerz
Eileiterschwangerschaft4–8 SchwangerschaftswochenEinseitig, stechend, progressivVaginalblutung, Schulterschmerz, hCG-positiv – NOTFALL
EierstocktorsionAkutStark, intermittierend, ÜbelkeitAdnexalmasse im US; chirurgischer Notfall
AppendizitisAkutPeriumbilikal → RLQ, FieberMcBurney-Druckschmerz; chirurgisch
HarnwegsinfektJederzeitSuprapubisch, Dysurie, FrequenzUrinstreifen + Kultur

Handlungsschritte

  1. Urin-hCG (bei verspäteter oder abnormaler Blutung).
  2. Wenn hCG-positiv und Schmerzen/schwer → Eileiterschwangerschafts-Abklärung (TVUS, serielles hCG).
  3. Wenn hCG-negativ und Krampfen anhalten/verschlimmern → ärztliche Abklärung auf PID, Zyste, Appendizitis usw.
  4. Zyklen, Symptome verfolgen; präkonzeptionelles Folsäure bei Kinderwunsch.

Einnistungskrämpfe sind eine Diagnose des Ausschlusses – die meisten Krampfen 7 DPO sind Lutealphasen-Physiologie.

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