Eine hydatidiforme Mole, oder Mola hydatidosa, resultiert aus abnormaler Befruchtung, die zu abnormaler Plazentenentwicklung führt. Während die genaue Ursache nicht immer klar ist, wurden mehrere Risikofaktoren identifiziert:
- Mütterliches Alter: Frauen über 35 und unter 15 haben ein höheres Risiko.
- Ethnizität: Die Inzidenz ist höher in asiatischen Populationen, insbesondere Südostasiatischen Gruppen.
- Vorherige Mola: Rezidivrisiko beträgt ca. 1–2%, verglichen mit einem Basiswert von 0,1%.
- Familienanamnese: Deutet auf genetische Prädisposition hin; Mutationen in NLRP7 und KHDC3L sind mit rezidivierenden molaren Schwangerschaften verknüpft.
- Ernährungsdefizite: Niedrige Spiegel von Folsäure, Vitamin B12, Zink und Carotinoiden wurden in einigen Studien assoziiert.
- Adipositas (BMI ≥30): Erhöht das Risiko geringfügig.
- Präexistierender Diabetes und Bluthochdruck: Assoziiert mit molarer Schwangerschaft, möglicherweise über oxidativen Stress-Pfade.
Wichtiger Hinweis: Die meisten Frauen mit diesen Risikofaktoren entwickeln niemals eine molare Schwangerschaft, und viele Mola treten ohne erkennbare Risiken auf. Früher Ultraschall und serielles hCG-Monitoring in Hochrisikoschwangerschaften erleichtern die Früherkennung und das Management.
