Syphilis und männliche Fruchtbarkeit: Hodenzapfen- und Nebenhodenentzündung

Syphilis kann die männliche Fortpflanzungsfunktion beeinträchtigen

Unbehandelte Syphilis (verursacht durch Treponema pallidum) kann das Genitourinärtrakt befallen, was zu folgenden Folgen führt:

Hodenbeteiligung

• Gummöses Hodenödr: Granulomatöse Entzündung, die die Samenkanälchen zerstört → gestörte Spermatogenese → Unfruchtbarkeit.
• Kann klinisch einem Hodenkrebs ähneln.

Nebenhodenbeteiligung

• Nebenhodenentzündung: Entzündung, Schwellung, Schmerz.
• Fibrose und Obstruktion → obstruktive Azoospermie.

Andere Manifestationen

• Prostatitis, Harnröhrenstrikturen.
• Neurosyphilis kann erektile Dysfunktion durch autonome Schädigung verursachen.

Behandlung und Prognose

Penicillin G (parenteral) heilt die Infektion in jedem Stadium, aber strukturelle Schäden (Fibrose, Kanälchenverlust) können irreversibel sein. Frühe Behandlung verhindert reproduktive Spätfolgen.