Essanfälle bei Bulimia nervosa beinhalten den Verzehr einer objektiv großen Menge an Nahrung in einem diskreten Zeitraum (z. B. 2 Stunden) mit einem Gefühl des Kontrollverlusts.
Menge und Kalorien
- Kalorienzufuhr liegt typischerweise zwischen 1.000 und über 10.000 Kalorien pro Episode.
- Durchschnittlicher Essanfall: 3.000–5.000 Kalorien.
Häufige Essanfall-Lebensmittel
- Zuckerreiche, fetthaltige, verarbeitete „verbotene“ Lebensmittel: Eiscreme, Kuchen, Kekse, Schokolade, Chips.
- Kohlenhydratreiche Artikel: Pizza, Pasta, Brot, Müsli, Gebäck.
- Fast Food, Tiefkühlgerichte, große Portionen jeder verfügbaren Nahrung.
Verhaltensmerkmale
- Schneller Verzehr, oft geheim.
- Essen bis zur körperlichen Unbehaglichkeit oder schmerzhaften Völlegefühl.
- Gefolgt von kompensatorischem Verhalten: selbstinduziertes Erbrechen, Abführmittel-/Diuretika-Missbrauch, Fasten, übermäßige Bewegung.
Gesundheitsfolgen
- Elektrolytstörungen (Hypokaliämie, metabolische Alkalose) → Herzrhythmusstörungen.
- Zahnschmelzverlust, Ohrspeicheldrüsen-Schwellung, Speiseröhrenrisse (Mallory-Weiss), Magendurchbruch (selten).
- Psychologisch: Scham, Schuld, Depression, Angst.
Professionelle Behandlung (KVT-E, SSRI, Ernährungsberatung) ist für die Genesung unerlässlich.
