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Spleenorrhagia: Milzblutung, Ursachen und Kontext

Spleenorrhagia ist Blutung aus oder in der Milz. Ursachen umfassen:

  • Trauma (stumpf/penetrierend, iatrogen während Chirurgie)
  • Spontane Ruptur: Splenabszess, Infarkt, Tumore (Lymphom, Angiosarkom), Amyloidose
  • Koagulopathien: verlängerte Gerinnungszeiten (Lebererkrankung, Antikoagulanzien, DIC)
  • Infektionen: Malaria, Mononukleose, bakterielle Sepsis

Präsentation: LUQ-Schmerz, Kehr-Zeichen (reflektierter Schulterschmerz), Hypotonie, Anämie. Diagnose durch CT oder FAST-Ultraschall. Management reicht von Beobachtung bis zur Splenarterienembolisation oder Splenektomie.

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