Vaginalausfluss verändert sich über den Zyklus. Klarer, zäher (Eiklar-Konsistenz) Ausfluss, der einige Tage anhält, ist oft normal, aber der Kontext ist entscheidend.
Häufige physiologische Ursachen
- Eisprung: Peak Östrogen → Zervixschleim wird reichlich, klar, dehnbar (Spinnbarkeit). Erleichtert Spermientransport. Typischerweise Tag 12–16.
- Frühschwangerschaft: Steigendes Progesteron erhöht die Zervixschleimproduktion – kann dicker, weißer, reichlicher sein.
- Sexuelle Erregung: Transudat aus Vaginalwänden + Zervixschleim.
Mögliche pathologische Ursachen
- Bakterielle Vaginose (BV): Dünn, grau-weiß, fischiger Geruch (Amine), pH >4,5. Nicht typisch dick/klar.
- Vulvovaginale Candidiasis: Dick, weiß, klumpig („Hüttenkäse“), starker Juckreiz/Brennen. Meist nicht klar.
- Zervizitis (Chlamydien/Gonorrhö): Mukopurulent, kann klar/gelb sein; oft mit Blutungen, Dysurie.
- Fremdkörper: Verhüllter Tampon/Kondom → profuser, übelriechender Ausfluss.
Wann Sie einen Kliniker aufsuchen sollten
- Neuer Geruch, Juckreiz, Brennen, Dysurie, Dyspareunie
- Ausfluss hält >7–10 Tage ohne zyklisches Muster an
- Postmenopausale Blutung/Ausfluss
- Kürzlicher ungeschützter Geschlechtsverkehr mit neuem Partner
Selbstdiagnose ist unzuverlässig. Ein einfacher Nativpräparat, pH-Wert und NAAT-Testung liefern eindeutige Antworten.
